Элизабет Карле - Перенастройте свой встревоженный мозг [Как использовать неврологию страха, чтобы остановить тревогу, панику и беспокойство] [litres]

Напомним, латеральное ядро миндалевидного тела на основе наших переживаний создает эмоциональные воспоминания, и они могут заставить нас реагировать на определенные объекты или ситуации как на опасные. Мы испытываем дискомфорт, страх или ужас именно из-за таких воспоминаний, но не осознаем этого, потому что эмоциональные воспоминания не похожи на образы или вербальную информацию, не похожи на старую фотографию или фильм, хранящийся в сознании. Иными словами, они не такие, как воспоминания, сформированные в коре головного мозга. Эмоциональные воспоминания, за которые отвечает миндалевидное тело, мы чувствуем непосредственно , как эмоциональное состояние. То есть мы просто начинаем испытывать определенную эмоцию. Если эта эмоция – тревога или страх, мы, не понимая языка миндалевидного тела, можем легко заключить, что нам угрожает опасность.

Сэм попал в автокатастрофу. За рулем была его подруга, она получила тяжелые травмы. С тех пор Сэм, когда едет в машине на пассажирском сиденье, всегда испытывает тревогу – острое чувство опасности, которое, как ему кажется, связано с текущей ситуацией. Сэм не вспоминает об автокатастрофе и не размышляет о ней каждый раз, когда испытывает эту тревогу, вызванную миндалевидным телом. Однако стоит ему приблизиться к пассажирскому сиденью, у него всегда появляется сильное чувство, что он должен избежать этой ситуации и не садиться в машину, которой управляет другой человек. Сэм испытывает сильный дискомфорт, почти панику, ему кажется, будто сейчас произойдет что-то плохое. Ему гораздо спокойнее, если он ведет машину сам, поэтому уже много лет он избегает поездок на пассажирском сиденье. Его эмоциональная реакция глубока, реальна и устойчива, однако он не задумывался над ней. Он никогда не описывал ее как воспоминание, не надеется ее изменить и вообще не понимает, что здесь можно сделать.

Попробуйте определить, какие чувства вызывают у вас воспоминания, сформированные миндалевидным телом. Прочитайте приведенный ниже список переживаний и оцените, приходилось ли вам чувствовать что-то подобное. Отметьте те, которые можно отнести к вам.

Я замечаю, что в определенных ситуациях мое сердце бьется сильнее или быстрее.

Я сознательно избегаю определенных действий, ситуаций или мест.

Я постоянно слежу за определенными вещами или проверяю их, даже когда мне это действительно не нужно.

Я не могу расслабиться или ослабить бдительность в определенном месте или типе мест.

Незначительные события могут заставить меня волноваться.

Я могу очень быстро впадать в панику.

В определенных ситуациях я сильно беспричинно раздражаюсь вплоть до желания физически напасть на кого-либо.

В определенных ситуациях я чувствую сильное желание убежать.

Я чувствую себя подавленным и не могу ясно мыслить в определенной обстановке.

При определенных обстоятельствах я чувствую себя парализованным и не могу заставить себя что-либо делать.

В стрессовых ситуациях я не могу дышать в нормальном темпе.

В определенных ситуациях у меня сильно напрягаются мышцы.

Все приведенные утверждения отражают возможное влияние воспоминаний, сформированных в латеральном ядре миндалевидного тела. Если вам приходилось чувствовать что-то из перечисленного, это означает, что вы находились под воздействием именно таких воспоминаний. Ваше миндалевидное тело, возможно, сохранило их в попытке защитить вас от потенциальной опасности. Когда эти воспоминания активизируются, вы не понимаете свои реакции или не контролируете их. И это вполне нормально. Также вы, возможно, придумали ошибочные объяснения этих реакций – то есть в попытках понять происходящее задействовали кору головного мозга.

Как мы уже упоминали, центральное положение миндалевидного тела в мозге позволяет ему влиять на другие части мозга, которые могут в долю секунды вызывать физические изменения. Когда обнаружена опасность, миндалевидное тело способно воздействовать на многие очень важные мозговые структуры, включая системы возбуждения ствола мозга, гипоталамус, гиппокамп и прилежащее ядро. Благодаря этим прямым связям миндалевидное тело может мгновенно активизировать моторные (двигательные) системы, возбуждать симпатическую нервную систему, повышать уровни нейромедиаторов и высвобождать в кровоток такие гормоны, как адреналин и кортизол. Это, в свою очередь, вызывает каскад изменений в теле: частота сердечных сокращений увеличивается, зрачки расширяются, кровь отливает от пищеварительного трактата, приливает к конечностям, мышцы напрягаются – тело возбуждается и готовится к действиям. В результате этих физиологических изменений могут начаться дрожь, сильное сердцебиение и расстройство желудка и кишечника.