Игнатий Журавлев - Взламывая психологию

Часто понятия «характер» и «личность» употребляются как синонимы: можно говорить об особенностях характера человека или его личностных качествах, имея в виду одно и то же. В клинической психологии и психиатрии описаны разные виды патологии характера (личности). Такую патологию обычно называют психопатией (синоним – «личностное расстройство»). Хотя психопатия – это любое личностное расстройство, «психопатами» сейчас чаще всего называют только антисоциальных личностей.

Личностное расстройство диагностируется только тогда, когда характер и поведение человека отвечают определенным критериям. В психиатрии выделены три общих критерия таких расстройств, это:

• стабильность патохарактерологических проявлений,

• тотальность проявлений – патология охватывает личность в целом, а не какие-то аспекты ее психики и поведения,

• социальная дезадаптация – человек с личностной патологией не может ужиться в обществе, отношения с людьми являются для него проблемой.

В одних случаях от его «испорченного характера» преимущественно страдают другие люди, в других главной своей жертвой является он сам.

Иногда личностное расстройство квалифицируют как «невроз характера», а людей с такой патологией называют невротическими личностями (невротиками). Термин «невротическая личность» употребляется и в более широком контексте – когда четких критериев для постановки диагноза личностного расстройства нет, но у человека присутствуют те или иные патохарактерологические черты.

Невротические (патологические) личности – это люди с болезненным устройством характера. В целом они всегда остаются такими, какими сформировались, хотя отдельные черты характера в течение жизни у них могут заостряться или, наоборот, ослабевать. Шизоид никогда не станет истериком, а параноик не превратится в психастеника. В этом и состоит критерий стабильности патологии характера.

Отдельные виды патологии характера напоминают тяжелые формы психических заболеваний. Человек с паранойяльным личностным расстройством (параноик) похож на больного с паранойяльным бредом, шизоид чем-то напоминает больного шизофренией, а эпилептоид – больного эпилепсией. Но в одних случаях присутствует только совокупность стойких болезненных личностных черт, а в других – заболевание (обычно прогрессирующее), затрагивающее базисные формы организации психики. И, как любят шутить психиатры, на стул, занятый психопатией, психоз уже не сядет. Например, наличие шизоидного личностного расстройства – это своеобразная гарантия того, что данный человек, вероятно, уже не заболеет шизофренией.

Патология характера занимает промежуточное положение между неврозами и психозами, создавая благоприятную почву для первых, но затрудняя развитие вторых.

Однако невротические (психопатические) личности обычно склонны к тем или иным формам неврозов. Например, у истерической личности легче разовьется истерический невроз, а у педантичной (обсессивно-компульсивной) личности – невроз навязчивых состояний. В отличие от личностной патологии, невроз – это временное отклонение от нормы, обычно провоцируемое внешними факторами.

Суть в том, что патология характера (психопатия, личностное расстройство) занимает промежуточное положение между относительно легкими формами психических расстройств (неврозами) и тяжелыми психическими заболеваниями (психозами), создавая благоприятную почву для первых, но затрудняя развитие вторых.

Насколько легко вам довериться постороннему человеку? А близкому? Хотя каждый из нас понимает, что не все люди заслуживают нашего безграничного доверия, во многих ситуациях общения мы интуитивно исходим из представления о людях как доброжелательных или по крайней мере относящихся к нам нейтрально. Представьте, как трудно нам было бы жить, если бы от каждого человека мы ожидали какого-то подвоха. Нам пришлось бы заранее продумывать коммуникацию, пытаться прогнозировать поведение окружающих нас людей, представлять, что, когда и кому можно сказать, продумывать пути защиты или нападения… Иначе говоря, наша жизнь превратилась бы в плохой детектив или шпионский сериал. Именно так происходит с людьми, которые обладают паранойяльными чертами характера.