Дэниел Амен - Измените мозг - изменится и жизнь!

Многие задают мне вопрос: что происходит с мозгом, когда человек прекращает пить или употреблять наркотики? Это зависит от нескольких факторов. Как правило, чем дольше этот человек злоупотреблял наркотиками или алкоголем, тем сильнее было их воздействие. Одни вещества более ядовиты, чем другие. Многое зависит от того, какие посторонние примеси содержались в наркотическом веществе и насколько чувствителен мозг пациента. Мало кто может долгое время употреблять наркотики без серьезных последствий. Таких очень мало. У многих мозг поражается очень быстро.

В любом случае, чем быстрее вы бросите, тем выше шансы на то, что вашему мозгу удастся справиться с последствиями.

В 1997 году, разъясняя последствия употребления наркотиков, я придумал плакат «Какой мозг вы выбираете?» Он был основан на моем опыте лечения наркоманов и на результатах SPECT. Смысл его состоял в том, чтобы опровергнуть мнение, что наркотики неопасны. На этом плакате изображение здорового мозга расположено рядом с изображениями мозга героиниста, кокаиниста, алкоголика и хронического курильщика марихуаны. Вред, наносимый употреблением этих веществ, становится очевидным.

Здоровый мозг — гладкий, симметричный и «полный».

При употреблении героина на изображении мозга видны обширные очаги сниженной активности.

При употреблении кокаина на коре мозга видны множественные небольшие «дыры».

При злоупотреблении алкоголем мозг выглядит «сморщенным».

При употреблении марихуаны кажется, что некоторые области мозга «съедены». Особенно характерно такое поражение для области височных долей, контролирующих владение языком и обучением.

Увидев эти изображения, многие пациенты говорят мне, что больше не намерены употреблять наркотики. Они выбирают нормальный, здоровый мозг, а не «дырявый», как выразился, увидев изображение своего мозга, один девятнадцатилетний юноша, отсидевший срок за употребление марихуаны.

С такими изображениями мне приходится работать ежедневно. Особенно, когда ко мне приходят подростки или молодые люди, которые начали экспериментировать с наркотиками. Когда показываешь ему (или ей) изображение его мозга, это действует исключительно сильно — некоторые пациенты немедленно решают бросить наркотики.

Чтобы посмотреть, насколько эффективен этот плакат, мы попросили сто человек в возрасте от 12 до 40 лет заполнить нашу анкету. Более 50 % ответивших заявили, что плакат изменил их отношение к наркотикам. Вот образцы ответов:

«Не думал, что марихуана повреждает мозг. Почему же в Калифорнии ее легализовали?»

«Не хочу, чтобы у меня в мозгу были дыры. Все. Держусь от наркотиков подальше».

«Наркотики сильно повреждают мозг».

«Он на самом деле сильно изменил мое отношение к алкоголю и марихуане».

«Если это мне вредно, то я не хочу больше иметь к ним никакого отношения».

«В школе мне никто об этом не рассказывал. Просто говорили, что наркотики — это круто. Сейчас мне это кажется довольно глупым».

Сейчас этот плакат развешан в более сотни тюрем, в сотне школ по всему штату, центрах реабилитации наркозависимых и в больницах. Система уголовных судов в Кливленде купила 600 плакатов, чтобы их раздавать тем, кто туда приходит. Главный судья заявил, что должен рассказывать людям о вреде наркотиков.

Между наркоманией и насилием существует очевидная связь. Чтобы лучше понять, как и что можно с этим делать, важно понимать механизм и особенности этой связи. О психосоциальных причинах наркомании и насилии написано много. А вот исследований биологических связей, существующих между употреблением наркотиков, насилием и мозгом, — очень мало.

Работая с изображениями мозга, мы выявили несколько клинических моделей и моделей SPECT, которые помогут лучше разобраться в связи наркомании с насилием и состоянием мозга. Мы сделали эти наблюдения, основываясь на более чем 5 тысячах результатах сканирования SPECT, полученных при обследовании пациентов, страдающих самыми разнообразными нейропсихиатрическими нарушениями, в том числе и 350 пациентов с агрессивным поведением и проявлениями агрессии в последние полгода перед обследованием. (Под проявлением агрессии мы имеем в виду физическое нанесение материального ущерба либо нападение на других людей.) Кроме того, наша клиника проводила судебную нейропсихиатрическую экспертизу приблизительно тридцати преступникам, совершившим такие правонарушения, как убийство, изнасилование, вооруженное ограбление, нападение, применение пыток, домогательства.