Андрей Молокоедов - Эмоциональное выгорание в профессиональной деятельности

3. Редукция профессиональных достижений. Сниженная рабочая продуктивность проявляется в снижении мотивации к деятельности и, как следствие, неудовлетворительных результатах, которые негативно оцениваются, чаще всего чрезмерно, что приводит к негативизму и, как следствие, снижению самооценки (в негативном восприятии себя как профессионала), недовольству собой, негативному отношению к себе как личности и как профессионала.

Японские исследователи, основываясь на модели К. Маслач, предлагали добавить четвертый фактор «Involvement» (зависимость), характеризующийся головными болями, нарушением сна, раздражительностью, а также наличием химических зависимостей (алкоголизм, табакокурение) [26].

После того как учеными была определена сущность и основные признаки синдрома эмоционального сгорания и этот феномен стал общепризнанным К. Маслач и С. Джексон разработали опросник «MBI» (Maslach Burnout Inventory) на основе этой модели [31]. Первый опросник состоял из 22 пунктов и трех шкал. Методика диагностики выгорания, предложенная Кристиной Маслач [Maslach C., Jackson S.E., 1981], была проанализирована и уточнена [Krowinski W.J., 1981] [34]. Затем было разработано несколько опросников для определения глубины и формы выгорания [Emener W. G., Luck R. S., 1980; и др.]. В России эта методика адаптирована Н. Е. Водопьяновойи дополнена математической моделью НИПНИ им. Бехтерева [84].

Описывая процесс выгорания, К. Маслач подразумевает под эмоциональным выгоранием нарушение «баланса» – как в профессиональной, так и в личной жизни. Испытывая хроническое эмоциональное напряжение и стараясь каким-то образом справиться с ним, уменьшить его, человек физически и психологически дистанцируется от своих партнеров по общению. Физическое дистанцирование проявляется в сокращении рабочего времени, увеличении рабочих перерывов или их количества, избегании деятельности или профессионального общения [132]. Западные исследователи отмечают прямую связь между профессиональным выгоранием и увольнениями с работы. Нередки случаи, когда работник стремится перейти на административную работу в той же области, так как она допускает меньшее вовлечение в проблемы людей [20].

Однофакторнаямодель была предложена А. Пайнсоми Е. Айронсоном(1988) [42]. Они рассматривали истощение в качестве главной причины (компонента) эмоционального выгорания (физического, эмоционального и когнитивного истощения, вызванного длительным пребыванием в эмоционально перегруженных ситуациях), а остальные проявления дисгармонии переживаний и поведения – следствием. Особое внимание уделялось связи мотивации и «сгорания»; в частности, такие мотивы трудовой деятельности, как удовлетворенность зарплатой, ощущение значимости и нужности на рабочем месте, карьерный рост и продвижение по службе, внутриличностное развитие, самостоятельность и уровень контроля со стороны руководства и др. Прямой связи синдрома «сгорания» с уровнем зарплаты не было обнаружено. Однако неудовлетворенность карьерным ростом и установка на поддержку со стороны руководства оказались более связанными с развитием синдрома «сгорания» [41]. Выявилась и большая подверженность «сгоранию» профессионалов, испытывающих недостаток самостоятельности и потребность во внешнем контроле со стороны руководства. Но если неудовлетворенность профессиональным ростом, потребность в поддержке, недостаток автономии способствую «выгоранию», то значимость самой деятельности, ее ценность является барьером для развития «выгорания». Также было отмечено, что работа в силовых структурах может быть отнесена к профессиям, требующим большой эмоциональной нагрузки, ответственности и имеющим весьма неопределенные критерии успеха. Представители этих профессий могут быть наиболее подвержены синдрому выгорания.

Д. Дирендонк, В. Шауфели, X. Сиксма(Dierendonck, Schaufeli, Sixma, 1994) – голландские исследователи, проводившие исследования среди медсестер, предположили, что синдром выгорания сводится к двухмерной конструкции, состоящей из эмоционального истощения и деперсонализации [44]. Модель была названа двухфакторнойи состояла из двух компонентов:

– первый компонент «аффективный», относится к сфере жалоб на свое здоровье, физическое самочувствие, нервное напряжение, эмоциональное истощение;

– второй компонент, получивший название «установочного», проявляется в изменении отношений либо к пациентам, либо к себе.