Итак, прекрасные дамы, цель – видим!
В себя – верим! Препятствий – не замечаем!
Роды. Почему они начинаются? Что служит причиной начала схваток, приводящих к появлению на свет маленького человечка? Эти вопросы, как и многие другие, связанные с родовым процессом, интересовали не только практикующих врачей, но и ученых–теоретиков. Выдвигалось множество гипотез и теорий.
Древнегреческий врач и философ Гиппократ высказывал мнение, что с ростом у малыша увеличиваются потребности – особенно в еде, и так как питания ему не хватает, от элементарного голода он вынужден покинуть матку.
Отдельно существовала теория «инородного тела», которая предполагала, что на определенном этапе между стенкой матки и плодом формируется жировая ткань. В этот момент организм женщины начинает воспринимать ребенка как инородное тело и отторгает его – рожая. К подобной мысли склонялись и иммунологи. С развитием этой науки появилось предположение, что рождение ребенка идет по типу отторжения трансплантата.
Немного отвлекусь от основной темы. Хочу принести свои глубочайшие извинения тем профессионалам, кому случайно эта книга попадет в руки – я имею в виду, что прошу прощения за используемую не всегда строго научную терминологию.
Механическая теория – малыш, достигая определенных размеров, не помещается в матке и, раздражая определенные рецепторы, стимулирует начало родов.
Плацентарная теория – схватки возникают вследствие появления в плаценте неких веществ, вызывающих начало родового акта.
С развитием эндокринологии появились предположения о наступлении родов в связи с изменением перед родами гормонального фона, который способствует повышению сократительной деятельности матки.
Сторонники химической теории говорили о том, что начало родов сопряжено с изменением состава неорганических и других веществ в матке, вызывающих сокращение мышечных волокон.
Столь большое количество гипотез и теорий говорит о сложности и многообразии происходящих изменений в организме мамы перед и во время родов. И каждая из теорий по крупице вносила что–то новое в формирование современного представления о начале родовой деятельности. В наше время взгляд на причины развития этого процесса широк и всеобъемлющ. Однако у нас не научный трактат и мы не будем вдаваться в детали, доходя до молекулярного уровня, – нас интересуют основы, самое главное, а именно: что такое период предвестников, когда организм сообщает – «пора» и начинается подготовка к родам, что происходит с мамой и малышом во время родов и как себя вести в той или иной ситуации.
Малейший сбой на любом этапе подготовки организма к родам может привести к изменению физиологического течения этого процесса и соответственно отразиться, иногда не самым благоприятным образом, на состоянии малыша.
Итак, роды – это физиологический процесс, который начинается с регулярных схваток и заканчивается для ребенка моментом его появления на свет, а для роженицы – рождением последа.
Организм мамы начинает активно готовиться к родам с момента формирования в коре головного мозга «доминанты родов». Это происходит на фоне угасания «доминанты беременности». О ней, ее типах и особенностях нервной системы беременной женщины мы подробно говорили в книге «О беременности доступно и с любовью».
«Доминанта родов» объединяет в единую систему и регулирует работу высших центров нервной системы, особенно это касается височных долей больших полушарий и подкорковых структур головного мозга – гипоталамуса и гипофиза, исполнительных органов, в частности матки и фетоплацентарного комплекса (комплекса плод – плацента), а также мобилизует все (без исключения) органы и системыдля активной работы во время родового процесса.
Находясь в состоянии повышенной возбудимости, гипоталамо–гипофизарная система (она регулирует родовую деятельность) передает свои импульсы телу матки, усиливая ее тонус, а от половых органов – по периферической нервной системе – импульсы «возбуждения» посредством ряда сложнейших взаимодействий возвращаются в подкорковые структуры (гипоталамус и гипофиз) и кору головного мозга, где и локализуется основной очаг возбуждения – «доминанта родов». Особенности нервной регуляции родовой деятельности тесно связаны с изменением гормонального фона, происходящего в организме мамы накануне родов: снижается уровень прогестерона, «гормона беременности», и в значительной степени возрастает синтез эстрогенов – гормонов, которые способствуют подготовке родовых путей, а именно «созреванию» шейки матки.
Читать дальше