Игорь Полуян - Организация медицинского обеспечения войск

В разделе «Организация медицинского обеспечения Вооруженных Сил в стратегических операциях» рассматриваются и изучаются вопросы медицинского обеспечения войск в операциях и общие принципы развертывания медицинской службы Вооруженных Сил: основы организации медицинского обеспечения войск в стратегических операциях; организация работы единой госпитальной базы страны; организация медицинского обеспечения совместных группировок войск во взаимодействии с медицинскими службами МВД, КПВ, МЧС, и другими министерствами и ведомствами; организационные вопросы медицинского обеспечения войск в коалиционной войне.

Структура санитарных потерь в локальных вооруженных конфликтах существенно изменяется. Резко увеличивается число раненых с тяжелыми и крайне тяжелыми повреждениями, возрастает число сочетанных и множественных поражений. Существенное влияние на исход ранений имеют своевременное обнаружение пострадавшего на поле боя, умелое и полноценное оказание ему первой помощи, ранний вынос с поля боя, щадящие условия транспортировки и проведение необходимых мероприятий во время эвакуации.

Опыт показывает, что оказание своевременной и полноценной медицинской помощи может быть достигнуто лишь при максимальном приближении сил и средств медицинской службы к районам массовых санитарных потерь. Важная роль в этом принадлежит использованию бронированных медицинских машин (БММ) и подвижных медицинских комплексов. Уже разработана и принята на снабжение БММ на базе БТР-80, оснащенная всем, что требуется для оказания помощи раненым и их эвакуации. В ней можно развернуть МПБ и при необходимости оказывать первую врачебную помощь. Наличие современных носимых комплектов, дыхательной аппаратуры и инфузионных растворов позволит осуществлять полноценное реанимационное пособие, начиная с гнезда раненых.

Приближение медицинской помощи к раненым, расширение объема хирургического пособия на передовых этапах медицинской эвакуации, проведение реанимационных мероприятий требуют также совершенствования системы лекарственного обеспечения войск. Необходимо создание подвижных фармацевтических комплексов, способных изготавливать лекарственные формы и получать кислород в полевых условиях с использованием новейших технологий.

В мире продолжается бурное развитие и внедрение новых информационных технологий с применением современных средств электронно-вычислительной техники, баз данных и элементов искусственного интеллекта. Они оказывают огромное влияние на развитие всех отраслей экономики, государственного и военного управления.

Наиболее показательным примером использования информационных технологий в военной медицине является передача медицинской информации посредством спутниковой связи. Синтез вычислительных систем и систем коммуникаций, получивший наименование телемедицина (ТМ), нашел практическое применение в работе медицинских служб армий ряда зарубежных стран.

Практическое использование телехирургии (стереомониторы, телеманипуляторы и т.п.) позволяет хирургу проводить неотложное оперативное вмешательство, находясь на значительном удалении от пострадавшего. Ожидается, что это приведет к сокращению на 3040% летальных исходов от кровопотери.

Завершена разработка опытных образцов индивидуального монитора состояния военнослужащего PSM (Personal Status Monitor), входящего в единую систему оказания медицинской помощи на поле боя. Система обеспечивает контроль показателей основных жизненных функций и при необходимости определяет местоположение раненого на поле боя.

Созданы принципиально новые системы для автоматического введения лекарственных препаратов, крови и кровезаменителей. Такие системы обеспечивают выполнение соответствующей лечебной процедуры по показаниям без участия медицинского персонала. Созданы прототипы установок для проведения сеансов телемониторинга и телехирургии непосредственно в транспортном средстве при эвакуации раненых. Качественно новые возможности получает телехирургия при внедрении технологий виртуальной реальности (трехмерное голографическое изображение операционного ножа и хирургических инструментов).

В мире идет замена традиционных жетонов военнослужащих электронными медицинскими картами, которые повышают эффективность оказания помощи при ранениях с травмами. Карты содержат не только основные медицинские данные, но и дополнительные, которые могут быть необходимы при лечении военнослужащего, в том числе в чрезвычайной ситуации.