У здорового человека в рабочей ткани сердца (миокарде) есть тонкие прослойки соединительной ткани, в них располагаются сосуды, питающие работающие клетки. Там же располагаются нервные волокна, по которым проходят импульсы, «сигналы», обеспечивающие слаженную, синхронную работу множества клеток. Эту синхронную работу называют ритмом сердца. У наркоманов тонкие прослойки соединительной ткани разрастаются, со временем образуя «сеточку» (рис. 9), это нарушает прохождение нервного импульса. Внезапно, на фоне кажущегося здоровья, возникают нарушения ритма, сердце сокращается хаотично и при отсутствии срочной медицинской помощи наступает смерть человека.
Кроме этого, при длительном употреблении токсических веществ наблюдаются отложения жира в сердце (больше характерно для алкоголизма): разрастания жировой ткани снаружи (вокруг рабочей ткани сердца, рис. 10), между группами рабочих клеток сердца (рис. 11), а также отложения жира внутри самих клеток сердца. Весь этот жир является «балластом» для сердца, возрастает масса этого жизненно важного органа, нарушается его структура.
При введении наркотического вещества внутривенно в кровь попадают, кроме самого наркотика, различные примеси и бактерии. Это может привести к повреждению внутренней оболочки сердца, особенно ткани, покрывающей створки клапанов. В месте повреждения образуется сгусток крови (тромб, рис. 13), в нём могут размножаться бактерии. Развивается заболевание, называемое эндокардитом, которое проявляется периодической лихорадкой. Для наркоманов особенно характерно поражение трехстворчатого клапана (расположен на границе правого предсердия и правого желудочка сердца). Кусочки тромба способны отрываться и уноситься с кровью, закупоривая сосуды. Из правого желудочка сердца фрагмент тромба по току крови попадает в лёгкие. Он проходит крупные сосуды, но застревает в более мелких. Участок лёгкого лишается снабжения кровью, а значит, питания и дыхания, клетки этого участка погибают. Если присоединяется инфекция, развивается воспаление лёгких (пневмония, рис. 14).
Рис. 9. А – «Сердце в сеточку» – разрастание нерабочей ткани среди рабочих клеток сердца. Рабочие клетки розового цвета, а нерабочая ткань бледная, почти белая. 9Б – ткань сердца здорового человека. Увел. в 100 раз
Рис. 10. А – Отложение большого количества жировой ткани в наружной оболочке сердца. 10Б – сердце с относительно небольшим количеством жировой ткани (для сравнения). Макрофотографии
Рис. 11. А – Очаги жировой ткани в сердце. Выглядят как скопления белых пустых клеток (при другой окраске жировые клетки будут иметь другой цвет). 11Б – ткань сердца здорового человека. Увел. в 100 раз
Рис. 12. Круглые пустоты в некоторых рабочих клетках сердца – отложение лишних, не нужных клетке веществ. В норме их не должно быть. Увел. в 400 раз
Рис. 13. Эндокардит с наличием тромба на поверхности створок клапана сердца. Пунктирной линией на рис. 13А обозначены границы тромба. 13Б – гладкая, ровная, без наложений внутренняя оболочка сердца здорового человека (такой же в норме должна быть оболочка клапана). Увел. в 100 раз
Рис. 14. Гной при воспалении лёгких (пневмонии). Множество мелких синих точек – скопление большого количества клеток острого воспаления, в основном нейтрофильных лейкоцитов. Они поглощают бактерии, которые размножились в ткани лёгких, и посылают сигналы – призывают на помощь другие клетки воспаления. Структуры органа не видно – ткань лёгких на этом участке погибла. Увел. примерно в 200 раз
В настоящее время изучены изменения головного мозга при хронической интоксикации, прежде всего алкоголизме. При длительно текущем заболевании уменьшаются размеры и масса мозга (рис. 15, 16) за счёт истончения преимущественно серого вещества – ткани мозга, в которой сконцентрированы нервные клетки. На первых этапах поражения мозга наблюдается слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, может отмечаться повышенная чувствительность к обычным раздражителям (звуки воспринимаются слишком громкими, запахи – чрезмерно сильными, краски – яркими и др.) [12]. На следующем этапе появляются нарушения памяти, снижение интеллекта (достигающее в тяжёлых случаях степени слабоумия), эмоциональная неустойчивость и другие нарушения психических функций. В определённых ситуациях человек, страдающий алкоголизмом, может проявлять агрессию по отношению к окружающим людям. При этом заболевании резко снижается или утрачивается критическое отношение к своему состоянию: человек не осознаёт масштабы разрушения своего здоровья и может думать, что ничего страшного с ним не происходит [12].
Читать дальше