Валерий Доскин - Реабилитация детей в домах ребенка

• витамины (А, Е, С), поливитаминные препараты, антиоксиданты;

• препараты-метаболиты (липоевая кислота, пантотенат кальция, рибофлавин, глицин, панангин и др.);

• лизоцим;

• ингибиторы протеолиза (эпсилон-аминокапроновая кислота и др.);

• препараты-пробиотики;

• гомеопатические препараты;

• другие препараты и средства, обладающие неспецифическими иммуномодулирующими и иммуностимулирующими свойствами.

Остановимся на характеристике основных составляющих первого этапа иммунореабилитации.

Преимущества фитотерапии перед применением химио-препаратов связаны с более легким воздействием их на организм. Уникальным является также комплексность действия лекарственных растений за счет содержания в них биологически активных и сопутствующих веществ. Однако следует подчеркнуть, что к назначению лекарственных растений надо относиться с той же ответственностью, что и к использованию химиопрепаратов. Для исключения возможных патологических эффектов у часто болеющих детей надо придерживаться следующих правил:

• недопустимо использование лекарственных растений, не указанных в Фармакопее;

• растительное сырье следует приобретать только в аптеках (нередко отмечается идентичность ядовитых и неядовитых разновидностей некоторых растений);

• не следует назначать (а если рекомендовать, то с большой осторожностью, строго по показаниям) растения, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества, богатые алкалоидами, кумаринами (багульник, чистотел и др.). Последние могут вызвать, в частности, аллергические реакции и непригодны при проведении оздоровительных мероприятий в организованных детских коллективах;

• детям до 16 лет не рекомендуется принимать препараты женьшеня вследствие их сильного влияния на эндокринный аппарат за счет содержания в корнях растения фитоэстрогенов (растительных половых гормонов);

• при использовании сборов целесообразно включать лекарственные растения, входящие в их состав, постепенно, особенно для детей с аллергическими проявлениями или предрасположенностью;

• детям раннего возраста не рекомендуется назначать многокомпонентные сборы;

• оптимальное количество различных видов сырья в сборе не должно превышать 3–5;

• целесообразно иметь в сборе 2–3 вида растительного сырья с одинаковым основным фармакологическим действием, но с разными сопутствующими;

• отсутствие положительного эффекта от рекомендуемого сбора или лекарственного растения в течение 2-х недель является основанием для его отмены;

• вследствие развития привыкания и возникновения возможных побочных эффектов длительность приема одного и того же лекарственного растения или сбора не должна превышать 1,5 месяцев. После этого, при необходимости продолжения лечения, данное растение или сбор необходимо заменить другими, сходными по фармакологическим свойствам;

• при длительном лечении и реабилитации рекомендуется иметь 3–4 различных сбора лекарственных растений однонаправленного действия, которые во избежание привыкания следует чередовать;

• при назначении лекарственных растений необходимо придерживаться возрастных дозировок (табл. 25).

Таблица 25

При использовании фитотерапевтических методов лечения, профилактики и реабилитации важно учитывать их возможности. Так, в качестве самостоятельного способа лечения острой стадии заболевания фитотерапия выступает прежде всего в период начальных клинических проявлений и реконвалесценции. В разгар заболевания фитотерапевтические методы лечения нередко приходится сочетать с назначением химиопрепаратов, которые обладают более сильным и быстрым действием. Однако и в этом случае фитотерапия не теряет своего значения, оказывая симптоматическое, иммуностимулирующее, детоксицирующее действие. В качестве самостоятельного метода она с успехом может использоваться при проведении противорецидивного лечения, поддержания ремиссии, для оздоровления и реабилитации детей с пограничными отклонениями в состоянии здоровья, с профилактическими целями.

При проведении лечения, оздоровления и реабилитации часто болеющих детей лекарственные растения должны подбираться сугубо индивидуально, с учетом состояния здоровья, преморбидного фона, анамнестических данных, включая генеалогический анамнез ребенка.