В Страковская - Лечебная физкультура в реабилитации больных и детей группы риска первого года жизни

В воде же стимулируются безусловные рефлексы: отталкивание (от бортика ванны) в горизонтальном положении, в вертикальном положении — от дна ванны.

Используются точечный массаж (стимулирующий), рефлекторные упражнения.

Приложения представляют собой сборник методических материалов кабинета ЛФК детской поликлиники. Эти же материалы могут быть использованы для организации физического воспитания в комнате здорового ребенка. Использование этих материалов облегчает и ускоряет обучение родителей основам ЛФК в домашних условиях, помогает проведению занятий по рекомендациям специалистов ЛФК поликлиники («Школа родителей»). Применение методических материалов обеспечивает контакт в работе специалистов ЛФК с другими специалистами — невропатологом, ортопедом» эндокринологом и участковыми врачами поликлиники, а также контакт и преемственность в работе с родителями.

Перечень методических материалов

1. Задачи кабинета ЛФК в терапии детей группы риска и больных 1-го года жизни.

О школе родителей.

2. «Справочная таблица эмоционального и психомоторного развития доношенных и недоношенных (по степени недоношенности) детей 1-го года жизни». Таблица используется как справочный материал детскими врачами всех специальностей и медсестрами* служит ориентиром и для родителей в воспитании детей, находится у врачей в специальных папках для методического материала, а в холле поликлиники висит стенд (обычно около кабинетов ЛФК и комнаты здорового ребенка), на котором представлена эта же таблица уже для родителей.

3. «Карта оценки эффективности наблюдаемого ребенка по показателям эмоционального состояния и психомоторного развития здорового доношенного ребенка 1-го года жизни». Оформляется врачом ЛФК (на обследуемого ребенка) и прикрепляется к истории развития ребенка. Карта заполняется в динамике в день очередного осмотра ребенка. Особенно тщательно описываются данные первого осмотра. Карта в приложении дана с соответствующим примером. В истории развития ребенка врачом ЛФК указывается лишь дата каждого осмотра для того, чтобы участковые врачи или специалисты могли ознакомиться с описанием статуса ребенка в карте. Эта карта очень информативна, так как на одном листе представлена вся картина изменения общего состояния и показателей развития ребенка, а также коротко и назначаемые ему режимы: гигиенический, ортопедический, приемы массажа и др. Она удобна и для мобильного адекватного подхода врача к назначению различных средств ЛФК, их дозировки сучетом индивидуальных физических и психических особенностей ребенка.

4. «Домашнее задание. Памятка для родителей № I». В ней Даются напоминания о том, что родителям рассказали и показали из средств ЛФК при осмотре их ребенка в кабинете ЛФК. В этой же «Памятке» на схемках-фигурках детей условными обозначениями показываются индивидуальные приемы массажа, которые родители должны проводить ребенку дома.

5. «Памятка для родителей № 2». В этой памятке на 15 рисунках показаны активные упражнения (которые выполняются самим ребенком) на основе безусловных рефлексов. Текст под рисунками поясняет цель использования этих упражнений. Выдавая эту памятку родителям как домашнее задание, в ней следует подчеркнуть только те упражнения, которые должны использоваться в домашних условиях в данный период (на определенный срок)

6. «Примерные комплексы лечебной гимнастики и массажа по возрастным периодам» — для здоровых доношенных детей 1-го года жизни. Соответствующий комплекс лечебной гимнастики и массажа дается родителям для их ослабленного или больного ребенка в соответствии с уровнем его психомоторного развития, а не паспортного возраста. При этом в комплексе выделяются лишь 2—4 упражнения, которые должны использоваться также в качестве домашнего задания. Цель проведения этих упражнений отвечает общим задачам — укрепление организма ребенка, воспитание его психики и моторики.

7. Схема «Подбор величины нагрузки в комплекее лечебной гимнастики». В этой схеме излагаются приемы, способствующие снижению или повышению нагрузки в комплексах лечебной гимнастики и массажа. Эта схема используется как справочный материал для специалистов ЛФК и родителей. Схема в некоторых случаях дается на руки родителям. Она также имеется в методической папке специалистов ЛФК.

8. «Карта больного, лечащегося в отделении, в кабинете ЛФК. Это карта физиотерапевтического отделения, приспособленная к специфике работы кабинета ЛФК. Служит карта для направления больного ребенка к массажисту поликлиники на курс лечения. Заполняется она врачом ЛФК. В карте представлен пример заполнения ее врачом ЛФК или, по согласованию с ним, работающим вместе с врачом на приеме массажистом-инструктором ЛФК. После окончания рабочего дня специалистов ЛФК карта отдается старшей медсестре ОВЛ, которая регулирует очередность направления детей на массаж в поликлинику.