Михаил Морозов - Основы первой медицинской помощи. Учебное пособие

Препараты, применяемые против возбудителей хирургической инфекции, можно разделить на 3 группы: дезинфицирующие, антисептические и химиотерапевтические. Дезинфицирующие вещества предназначены преимущественно для уничтожения возбудителей инфекции во внешней среде (хлорамин, сулема, тройной раствор, формалин, карболовая кислота). Антисептические средства применяют для уничтожения микробов на поверхности тела в серозных полостях. Эти препараты не должны всасываться в значительном количестве в кровь, так как могут оказывать токсическое действие на организм пациента (йод, фурацилин, риванол, перекись водорода, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий). Химиотерапевтические средства хорошо всасываются в кровь при различных введениях и уничтожают микробы, находящиеся в организме больного. К этой группе относятся антибиотики и сульфаниламиды.

Раствор йода спиртовой . Применяют 2, 5 и 10 % раствор для дезинфекции кожи вокруг раны, операционного поля, смазывания небольших ран и ссадин. Йод входит в состав раствора Люголя.

Раствор Люголя спиртовой состоит из йода и йодида калия. Его применяют для стерилизации кетгута, смазывания слизистых оболочек, для обеззараживания операционного поля.

Спирт этиловый. Применяют для дезинфекции (70 %) и дубления (96 %) кожи рук медперсонала и операционного поля, стерилизации и хранения шелка, дезинфекции инструментов. Спирт входит в состав многих настоек.

Диоцид – ртутно-аммониевое соединение. Для обработки рук применяют 1: 5000 водный раствор. Для стерилизации инструментов, аппаратуры, шовного материала (кетгут), перчаток применяют раствор 1: 1000.

Велтолен – универсальное дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Препарат предназначен для дезинфекции санитарно-технического оборудования, посуды, белья, хирургических инструментов, эндоскопов, предметов ухода за больными. Вызывает гибель грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая туберкулезную палочку), вирусов (гриппа, гепатитов А, В, С, ВИЧ-инфекции), анаэробных инфекций. Антисептик не вызывает разрушение резины, металла, пластмасс. Концентрированный препарат разводится питьевой водой (концентрат 10–25 мл на 1 л воды). Обрабатываемый предмет протирается или замачивается погружением. Для дезинфекции раствор можно использовать многократно до изменения его внешнего вида (помутнение, появление хлопьев) в течение 5 дней.

Велтосепт – универсальный кожный антисептик широкого спектра действия. Препарат обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (включая туберкулез). Он предназначен для обработки рук медперсонала перед операцией, операционного и инъекционного полей. Антисептик обладает антимикробными и антикоррозийными свойствами. Препарат не вызывает разрушение резины, металла, пластмассы. Велтосепт – прозрачная бесцветная жидкость, готовая к применению.

Велталекс – дезинфицирующие салфетки, пропитанные антисептиком велтосептом, герметично упакованные трехслойным материалом (бумага, алюминиевая фольга, полиэтилен). Применяют салфетки для гигиенической обработки рук медперсонала.

Новосепт . Применяют 3 % водный раствор для обработки рук и операционного поля.

Роккал – 10 % раствор бензиламмония хлорида. Применяют для обеззараживания рук, стерилизации инструментов, перчаток, дренажей в разведении 1: 1000 и 1: 4000.

Хлоргексидин . Применяют спиртовый раствор в соотношении 1: 400 для обработки операционного поля, рук и дезинфекции инструментов.

Церигель – пленкообразующая бесцветная вязкая жидкость на спирту. Применяют для ускоренного обеззараживания рук. При нанесении на кожу образует пленку, которая растворяется этиловым спиртом.

Первомур – смесь 33 % перекиси водорода и 100 % муравьиной кислоты, разведенная дистиллированной водой (препарат С-4). Применяют для обеззараживания рук, дезинфекции хирургических инструментов и резиновых перчаток.

Перекись водорода. Применяют 3 % раствор для промывания ран и полостей, остановки небольших кровотечений, лечения ран с анаэробной инфекцией.

Калия перманганат (марганцовокислый калий) применяется в виде слабых (бледно-розовых) растворов для промывания гнойных ран с анаэробной инфекцией. Крепкие растворы (2–5 %) обладают дубящим свойством и применяются для обработки пролежней, ожогов, язв.