Светлана Чойжинимаева - Болезни сильных людей, или Как обуздать желчь?

Болевой приступ колики сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Может возникнуть слабость, головокружение, шум в ушах. Кровяное давление при этом падает, и нарушается снабжение кровью внутренних органов. Живот болезненно напряжен. У мужчин молодого возраста боль может локализоваться в области желудка с ошибочным подозрением на приступ гастрита. Возможен также вариант, при котором боли возникают в области сердца, появляется аритмия, о чем писал в свое время С. П. Боткин: «Нередко желчнокаменная болезнь выражается в явлениях, сосредотачивающихся преимущественно в области сердца». В этом случае у врачей может возникнуть подозрение на инфаркт миокарда, а истинная причина боли кроется совсем в другом. Длится болевой приступ от нескольких минут до нескольких часов, редко – более суток и в большинстве случаев периодически повторяется. Если боль продолжается более 6 часов, это говорит о развитии острого холецистита – воспаления желчного пузыря. В 90 % случаев он возникает как следствие закупорки желчных протоков камнем.

Мужчина, ректор учебного заведения, типичный представитель конституции Желчь, человек сильный и энергичный, стрессов и трудностей в жизни хватало с избытком, обратился в клинику, будучи уже пациентом клиники им. Семашко. В больницу он поступил с острым приступом печеночной колики. Поначалу думал, что отравился на банкете с обильной трапезой и возлияниями, а между тем цвет лица его стал землисто-зеленым, язык распух, покрылся желтым налетом, начались рвота, понос, сильные боли в животе, так что пришлось вызвать «скорую». Ему сделали кардиограмму, анализы и УЗИ. Было выявлено в желчном пузыре пять крупных камней по 1,6–1,8 см в диаметре. Эти-то камни и вызвали приступ колики. Анализ крови указал на повышенный уровень билирубина и холестерина. Была предложена операция, от которой он решительно отказался. Поиски альтернативы привели его в клинику «Наран». Специалисты назначили ему лечение средствами тибетской медицины, три курса, и через некоторое время камни стали уменьшаться в размерах и исчезать. Сегодня, по данным УЗИ, у него остался только один камень, и тот постепенно тает.

Холецистит – наиболее частое осложнение желчнокаменной болезни: боли усиливаются, и если раньше они были в виде схваток, то теперь становятся постоянными. Повышается температура, человек испытывает озноб, слабость, теряет аппетит. У людей пожилого возраста может развиться гангренозная форма воспаления, при которой стенка желчного пузыря частично или полностью мертвеет. Гной попадает в печень с формированием в ней абсцессов или в брюшную полость, что грозит общим воспалением брюшины (гнойным перитонитом), так что необходимо срочное оперативное вмешательство.

Воспалительный процесс может перейти на печень, и развивается реактивный гепатит; на поджелудочную железу – развивается панкреатит (о нем мы уже говорили); на кишечник – воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки (дуоденит).

Одно из самых опасных осложнений – бактериальное воспаление желчных протоков, или холангит, – с очень сильными болями и лихорадкой при общем отравлении организма и гнойном поражении паренхимы печени. Если желчный песок или камни, придя в движение и попав в желчные протоки, полностью забивают их, это приводит к развитию так называемой механической желтухи. Кожа и склеры глаз, а также слизистые оболочки при этом желтеют, моча приобретает темно-коричневый цвет, а кал обесцвечивается. Человек испытывает мучительный кожный зуд, лихорадку, расстраивается стул. Нормальное функционирование печени при этом нарушается. В крови повышается уровень билирубина и желчных кислот.

Закупорка желчных протоков препятствует поступлению желчи в кишечник, в результате чего нарушается нормальный процесс пищеварения, так что три четверти жиров остаются непереваренными; развивается авитаминоз. Давление желчи в желчном пузыре резко возрастает, происходит разрыв желчных капилляров и прямое попадание желчи в кровь, что вызывает, в частности, замедление сердечного пульса и снижение артериального давления. Одновременно желчные кислоты отравляют нервную систему, и появляются раздражительность, сонливость, в то же время человека мучает бессонница, он страдает от головных болей, быстро утомляется. Длительная желтуха ведет к печеночно-почечной недостаточности со всеми вытекающими последствиями, вплоть до летального исхода. Результатом ее могут стать цирроз печени, пролежни желчного пузыря с прободением, внутренние свищи, кровотечения, печеночная кома, панкреатит и так далее. При полной закупорке протока необратимые изменения в печени развиваются очень быстро.