Зиглинда Мартин - Обучение моторным навыкам детей с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов

У нее есть мягкие лангеты, которые держат ее большие пальцы отделенными от остальных. Нужно ли, чтобы они были на ней надеты, когда она сидит, опираясь на руки?

Да, ей будет легче держать ладони открытыми и удерживать себя, не напрягая руки. Чем дольше ваша дочь сидит с открытыми ладонями, тем сильнее становятся ее руки и тем более скоординированы движения.

Моя дочь всегда сидит в W-образном положении. Ее физиотерапевт говорит, что это для нее вредно. Но дочка не слушает меня, когда я прошу ее сесть по-другому. Что бы вы порекомендовали?

Вы тут не одиноки – с этой проблемой сталкивались и другие родители. Как только сидение в W-образном положении становится привычкой, ее практически невозможно изменить. Детям удобно в этом положении и сидеть, и играть. Но вы можете испробовать несколько стратегий. Каждый раз, когда ваша малышка сидит долго, например при просмотре телевизора или видео, пусть сидит по-другому. Попробуйте посадить ее с вытянутыми ногами, положив на них утяжелители, или по-турецки. Если это ей совсем не подходит, пусть сидит на маленьком стульчике. На чем бы вы ни остановились, проявите твердость.

Когда она играет на полу, изменяйте ее положение, только когда вы с ней играете. По моему мнению, постоянные напоминания в ходе самостоятельной игры приносят больше вреда, чем пользы. Девочка может счесть, что вы постоянно к ней придираетесь, а вам это не нужно. Вам лучше расслабиться и успокаивать себя тем, что пока ни одно исследование не доказало вредность сидения в W-образном положении.

Мой сын не любит сидеть с мешочками с песком на бедрах. Вскоре после того, как я помещу на него мешочки, он их сталкивает. Я перестала их использовать и теперь кладу ему на бедра свои руки. Насколько, по-вашему, это эффективно?

Это может быть эффективным, если у вас есть время и вы делаете это постоянно. Единственный недостаток здесь – вы не сможете отследить прогресс. Сложно запомнить, с каким усилием вы прижимали его ноги раньше. Если бы вы применяли утяжелители, вы бы могли вспомнить, что месяц назад вы использовали 2,5 килограмма, а теперь вам хватает утяжелителя в 1,5 килограмма.

Как приучить его к утяжелителям?

Каждый раз, когда вы их используете, убедитесь в том, что ребенок готов сидеть и играть. Также убедитесь в том, что он не снимает их, когда вы уходите, просто потому, что хочет привлечь ваше внимание. Понаблюдайте, захочет ли он их снять, когда вы сидите рядом и играете с ним. Попробуйте также их прикрыть. Возможно, не видя их, он про них просто забудет. Еще можете использовать любимое видео или DVD, чтобы отвлечь и простимулировать его. Каждый раз, когда он снимает утяжелители, поставьте видео на паузу. Утяжелители вернулись на место – видео продолжается.

Физиотерапевт нашего сына сажает его на большой мяч и таким образом отрабатывает его реакции равновесия в сидячем положении. Ребенок считает, что это очень весело. Почему вы не упомянули в этой главе гимнастические мячи?

Для выполнения упражнений с гимнастическим мячом нужны хорошие навыки и специальная подготовка. Неопытный родитель может подвергнуть своего ребенка опасности. Если физиотерапевт вашего сына хочет научить вас одному из таких упражнений, он может дать вам распечатку хороших иллюстрированных инструкций для домашнего использования (см. также: Джегер, 1997).

Джастину два года, и он все еще не умеет ползать на четвереньках. На сеансах терапии он отрабатывает ползание, но прогресс получается очень медленный. Возможно, ему понадобится год занятий, чтобы достичь цели. «Стоит ли это того? – задаются вопросом родители. – Джастину будет к этому моменту уже три года. Ни один другой ребенок в детском саду не будет в этом возрасте ползать. Другие дети будут считать его большим младенцем, да и учителям не понравится, что он ползает. Да, здорово, если он научится это делать. Но его возраст?..»

Это правда, что даже в коррекционных дошкольных учреждениях учителям может не понравиться ползающий трехлетка. Им нужно, чтобы дети сидели и улучшали когнитивные способности для дальнейшего обучения. И специалисты по речи часто разделяют такую точку зрения.

Физиотерапевт, похоже, единственный человек, которого по-настоящему заботит эта проблема. «Почему я должна ее слушать? – может думать мама Джастина. – Домашняя программа, которую она мне дала, сложная и скучная. Зачем вообще тратить на это усилия?» – «Потому что вашему ребенку никогда не поздно научиться ползать!» – следует ответ физиотерапевта.