У алкоголиков с раком полости рта или горла находят особенно высокую концентрацию АА в слюне (39).
Концентрация АА в слюне сильно снижается, если перед употреблением алкоголя применять антисептический раствор для полоскания рта (31).
Известно, что также у курильщиков, употребяющих алкоголь, находят значительно более высокое содержание АА в слюне (40). Исследования показали, что у курильщиков состав бактерий ротовой полости резко меняется от преимущественно грамнегативных бактерий к грампозитивной флоре. Именно грампозитивные бактерии способны продуцировать большое количество АА (33).
Также грибок Candida albicans, являющийся частым «гостем» в ротовой полости курильщиков и алкоголиков, способен стимулировать образование АА в слюне.
Бактерии толстого кишечника также способны к образованию АА. Повышенная концентрация АА ведет к изменению анатомии поверхностного слоя кишечника, вызывая предраковые изменения и увеличивая риск рака кишечника (41–42).
3. Стимуляция энзима P-4502E1 (CYP2E1)
В результате дополнительной стимуляции данного фермента создается благотворный фон для развития рака.
• Образует АА из этанола.
• Участвует в метаболизме многих активных субстанций, включая проканцерогены (активация развития рака) (35).
• Вызывает дополнительное поражение печеночной ткани, как правило, за счет образования свободных радикалов.
Степень стимуляции энзима индивидуальна, – определена генами, однако у большинства людей наблюдается значительный его подъем после приема 40 г алкоголя (43).
4. Взаимодействие алкоголя с ретиноидами и фолатами
У людей, хронически употребляющих алкоголь, уровень витамина А в крови и печеночной ткани значительно снижен (44). Способность алкоголя влиять на разные этапы метаболизма витамина А была показана в ряде экспериментов (44–45). В частности, снижается количество ретиноевой кислоты, что способствует трансформации клеток из нормальных в злокачественные (46). Снижение уровня фолатов также является известным фактором риска для развития злокачественного процесса (52, 55).
5. Пагубное влияние алкоголя на иммунную систему
Множественные эксперименты показали снижение активности разных уровней иммунной системы в результате хронического употребления алкоголя, что приводило к более частому развитию инфекций и раковых заболеваний (47–48).
Особенно сильное влияние алкоголь, вероятно, имеет на NK клетки (натуральные киллеры), снижая их количество и защитные функции (49–51).
Смертность в результате употребления алкоголя по регионам (World Cancer Report 2014)
Главные выводы шестой главы
1. Регулярный прием алкоголя увеличивает риск развития рака в большинстве органов нашего организма.
2. Степень увеличения риска может быть значительной или минимальной, в зависимости от количества и длительности употребления алкоголя.
3. Курение у людей, регулярно пьющих алкоголь, намного ощутимее увеличивает риск развития злокачественного процесса в некоторых органах.
4. Недостаток фолатов и витамина А у регулярно пьющих людей способствует более быстрому развитию рака.
5. Генетический код конкретного человека может снижать или увеличивать риск развития рака по сравнению с другими людьми в популяции, выпивающими идентичное количество алкоголя.
6. Крепкие напитки особо опасны, так как именно у них фиксируется высокое содержание этанола, которое в организме метаболизируется в ацетальдегид, являющийся наиболее сильной канцерогенной субстанцией.
7. Хорошая гигиена рта помогает снижать токсичный эффект алкоголя на клетки ротовой полости и горла.
Список литературы (глава 6)
1. Allen NE, Beral V, Casabonne D, et al. Moderate alcohol intake and cancer incidence in women. J Natl Cancer Inst 2009; 101: 296.
2. Seitz HK, Stickel F. Molecular mechanisms of alcohol-mediated carcinogenesis. Nat Rev Cancer 2007; 7: 599.
3. World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research . Food, Nutrition, Physical activity, and the prevention of cancer: a global perspective. Washington, DC: AICR 2007.
4. IARC 2012 . Personal habits and indoor combustions . IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum , 100E: 1–575.
5. IARC 2010. Alcohol consumption and ethyl carbamate . IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum , 96: 1–1428.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу