Кирилл Родионов: Инсульт: до и после

При наличии хотя бы одного их следующих заболеваний пациент относится к группе очень высокого сердечнососудистого риска:

♦перенесенный инфаркт миокарда;

♦стенокардия напряжения;

♦перенесенная транзиторная ишемическая атака или ишемический инсульт, связанные с бассейном сонной артерии;

♦стеноз сонной артерии > 50 %;

♦аневризма брюшного отдела аорты;

♦перемежающаяся хромота и другой манифестированный периферический атеросклероз;

♦сахарный диабет 1-го или 2-го типа.

Первые два состояния являются проявлениями ишемической болезни сердца.

Все остальные называются эквивалентами ишемической болезни сердца, потому что «жесткий» сердечный риск при них, как правило, превышает 20 %.

1. Боритесь с лишним весом!

У лиц с индексом массы тела (ИМТ) более 25 кг/м 2повышен риск инсульта. Особенно опасно абдоминальное ожирение (отложение жира в области живота и талии).

Это, наверное, самое трудное правило, потому что ожирение лечить очень сложно. Поэтому оберегайте от ожирения себя и своих детей всю жизнь. Берегите свою стройность!

2. Не курите!

Доказано, что у курильщиков риск инсульта достоверно выше, чем у некурящих. Этот риск повышен и у «пассивных» курильщиков.

Постарайтесь бросить курить.

Далеко не всегда курильщик легко соглашается отказаться от своей пагубной привычки. Как правило, ответ «не могу!» Но давайте будем честными перед собой: когда речь идет об отказе от вредной привычки, за всяким «не могу» кроется «НЕ ХОЧУ».

В угоду этому «не хочу» привлекаются различные мифы о якобы существующем вреде отказа от курения у курильщиков со стажем, о том, что отказ от курения неизбежно приводит к ожирению, о том, что отказ от курения – стресс, опасный для сердца, сосудов и легких. Все это неправда. В большом количестве научных исследований показано, что одномоментный отказ от табакокурения не только не приносит никакого вреда организму, но и снижает все сердечнососудистые, онкологические и прочие риски уже в ближайшие месяцы после прекращения курения.

Так что дело лишь за вами. От вашей мотивации зависит ваш успех.

3. Не злоупотребляйте алкоголем!

У лиц, злоупотребляющих спиртным, повышена общая смертность, в том числе от инфаркта и инсульта.

Это правило трудно выполнить людям, страдающим алкоголизмом. Без лечения у специалиста-нарколога самостоятельно преодолеть алкогольную зависимость скорее всего не удастся.

Но тем, кто периодически в компании друзей позволяет себе «расслабиться», употребляя большое количество спиртного, следует научиться вовремя останавливаться.

А вот был случай

Во время одной из приполярных командировок в кабинете врача состоялся потрясающий диалог.

– При вашем давлении, тем более когда сердце в таком состоянии, вам совсем нельзя употреблять спиртные напитки.

– Что, даже бутылку в день нельзя?

Как говорится, немая сцена, занавес. За две недели пребывания врачебной бригады в этом небольшом поселке по причине легкомысленного отношения к лечению артериальной гипертонии умерли три человека.

4. Питайтесь правильно!

Преимущество – овощам, фруктам и злакам. Не пересаливайте пищу. Включайте в рацион жирную рыбу. Все это позволяет уменьшить риск инсульта.

Существует мнение, что здоровая пища невкусна. Но это не так. Можно научиться красиво и правильно готовить разнообразные блюда из овощей, фруктов, нежирного мяса, молочных изделий, рыбы.

Важно привыкнуть не покупать для себя и своей семьи много жирных и сладких продуктов.

Чем меньше колбасных изделий в холодильнике, тем лучше. И заметьте: на кухонном столе смотрится гораздо красивее ваза с фруктами, чем коробка конфет. Не забывайте, еда – не самое большое удовольствие в жизни.

5. Двигайтесь!

Ежедневная умеренная физическая активность не менее двух с половиной часов достоверно снижает риск инсульта.

Иногда очень трудно бывает заставить себя регулярно двигаться. Надо искать всевозможные способы встроить физическую активность в повседневную жизнь. Договоритесь с друзьями о совместном посещении бассейна, подберите группу любителей походов и путешествий. Наконец, заведите собаку – четвероногий друг будет выводить вас на ежедневные прогулки в любую погоду.