У них образуется варикозное расширение. Может развиваться как самостоятельное заболевание, и это состояние называется – варикозная болезнь вен нижних конечностей. Возможно как вторичное, когда имеется патология в глубоких венах ноги, что в свою очередь вызывает перегрузку и вторичное расширение подкожных вен (поверхностных). Помимо варикоза у них возможен тромбоз, так называемый тромбофлебит.
– Глубокие вены.
Глубокие вены играют значительную роль в возврате крови к сердцу. Как правило, глубокие вены сопровождают основные артерии нижних конечностей и имеют их название. Мышцы, окружающие глубокие вены, сжимают их, помогая направить кровь к сердцу, особенно икроножные мышцы, которые с каждым шагом с силой сжимают глубокие вены ног. Глубокие вены несут 90% или более крови от ног к сердцу.
Варикоз у них не практически никогда развивается в отличие от тромбоза, но могут быть – врожденные аномалии развития и локальные расширения глубоких вен (аневризмы), хотя довольно редкое явление.
– Перфорантные
Кровь, которая течет по поверхностным венам, протекает в глубокие через множество соединительных вен имеющих название – перфорантные вены.
Какие заболевания относят к болезням вен?
Сосудистые звездочки, варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозное расширение вен вульвы, варикозное расширение вен малого таза, тромбоз, хроническая венозная недостаточность, трофические язвы и др.
К какому доктору обращаться с заболеваниями вен и что такое «флебология»?
Лечением сосудов занимаются «сердечно-сосудистые хирурги», «общие» хирурги, но конкретно заболеваниями вен – флебологи. Флебология происходит от греческого phlebos (φλεβός) – «вена» и logos (λόγος) – «учение», «наука» – раздел медицины, изучающий строение, функции вен, а также разрабатывающий методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний. Флеболог доктор специализирующийся именно на заболеваниях вен. В идеальном варианте обращаться нужно именно к нему. Как правило, флебологи владеют методами УЗИ и всеми современными малоинвазивными технологиями, лазерной или радиочастотной абляцией, склеротерапией и другими.
Какие есть симптомы при заболеваниях вен и когда обращаться к флебологу?
При появлении следующих симптомов: сосудистые звездочки и сеточки, появление варикозно-расширенных вен, отеки, внезапный односторонний отек (экстренно), покраснение кожи по ходу вен, тяжесть или боль в ногах, появление пигментации на коже ног, трофические изменения, язвы, во время беременности для профилактики или лечения (варикоза, тромбозов) и другие.
Какие диагнозы бывают при заболеваниях вен, что написано в заключении доктора?
Диагноз при хронических заболеваниях вен ставится в соответствии с классификацией СЕАР.
СЕАР – клинико-этиологическо-анатомопатофизиологическая классификация учитывающая: клинические проявления (C – clinic), этиологию (E – etiology), анатомическую локализацию (A – anatomy) и патогенез (P – pathogenesis) заболевания. Поводом для отнесения больного к тому или иному классу служит наличие у него наиболее выраженного объективного симптома хронических заболеваний вен.
– С – Клинические проявления
C0 – Нет видимых или ощутимых признаков заболевания вен
C1 Телеангиэктазии или ретикулярные вены
C2 Варикозное расширение вен
C3 Отек
C4 Изменения кожи и подкожной клетчатки/
C4a Пигментация или экзема.
C4b Липодерматосклероз.
C5 Зажившая венозная язва.
C6 Активная венозная язва.
– E – Этиологические факторы
Ec: врожденное заболевание
Ep: первичное заболевание
Es: вторичное заболевание
En: этиологический фактор не установлен
– A – анатомическая локализация изменений
As: поверхностные вены
Ap: перфорантные вены
Ad: глубокие вены
An: локализация не установлена
– P – патофизиология
Pr – рефлюкс
Po – окклюзия
Pr, o – рефлюкс и окклюзия
Pn – венозная патофизиология не идентифицирована
Расширенный диагноз по CEAP: такой же, как базовый CEAP, но с добавлением одного или нескольких из 18 венозных сегментов (например 8 – внутренняя подвздошная вена, 14 – подколенная вена и т.д.)
Примеры диагнозов:
CEAP: C2,S, Ep, As, p, Pr, 2,18 обозначает: Варикозное расширение вен с симптомами, первичное заболевание. Рефлюкс по большой подкожной вене на бедре и перфорантной вене голени.
CEAP: C 3,S, Es, Ad, Po, 11,13,14,15 обозначает: Посттромбофлебитическая болезнь вен нижней конечности с отеком. Обструкция глубоких вен бедренно-подколенного сегмента и большеберцовых вен голени.
Читать дальше