Елена Березовская - Здравствуй, малыш! Как прожить четвертый триместр без забот и волнений

Послеродовый период и женское здоровье

Общаясь со своими читателями, а также огромным количеством подписчиков на моих страницах в социальных сетях, наблюдая за жизнью женщин из разных стран мира во время их беременностей и после родов и, конечно же, пройдя через собственные роды и послеродовые периоды, я как врач и как женщина вижу, что довольно часто женщины неплохо осведомлены о периоде до родов (беременности), но практически ничего не знают о том, что происходит после рождения ребенка.

Сейчас появилось немало людей, называющих себя инструкторами по грудному вскармливанию. Стоимость их услуг немаленькая, но большинство из них не имеет даже малейшего медицинского образования. Их опыт обучения грудному вскармливанию часто основан на собственном опыте и собственном понимании процесса лактации, не говоря уже о том, что он очень далек от доказательной медицины. Но даже с учетом важности грудного вскармливания для детей, эти инструктора ничего не знают о послеродовом состоянии матери.

В ряде стран популярны доулы, которые приходят на роды, однако существует мало доул, поддерживающих женщину после деторождения.

Беременные женщины посещают акушеров-гинекологов. После рождения ребенка все внимание направлено на здоровье ребенка, а это чаще прерогатива детского врача (педиатра). Конечно, есть еще семейные врачи, которые должны интересоваться здоровьем не только младенца, но и его мамы. Однако в реальности все визиты родителей к врачу проходят ради здоровья их ребенка. Мало кто из семейных врачей спрашивает у женщин, есть ли у них жалобы на собственное здоровье, а не на здоровье новорождённого.

Часто в своих лекциях, вебинарах и курсах по беременности я говорю о том, что у беременной женщины есть две задачи:

• Обеспечение нормального роста и развития плода через обеспечение его необходимым количеством энергии и питательных веществ;

• Приспособление (адаптация) женского организма к физиологическим нагрузкам при беременности через обеспечение его дополнительными источниками энергии и питательных веществ и изменение ряда обменных процессов для лучшей утилизации энергии и веществ.

А теперь замените слово «плод» на слово «ребенок», а слово «беременность» – на слова «послеродовый период и лактация».

Действительно, задача матери – обеспечить ребенка всем необходимым, и в первую очередь питательными веществами, через процесс кормления. Забота о ребенке тоже важна. Но если его не кормить, он не выживет, не так ли?

Но другая важная задача – это адаптация к новой роли, к новому периоду жизни и к тем изменениям, которые проходят в теле женщины после родов.

Вы заметили, что часто на самолетах и кораблях все пассажиры проходят краткое обучение правилам безопасности и эвакуации в случае аварийной ситуации? При этом пассажирам с детьми рекомендовано позаботиться сначала о собственной безопасности, а затем о безопасности детей. Многие родители рассержено скажут, что это неправильно: важно спасти жизнь ребенка во что бы то ни было, а не о своей жизни думать. Но как раз анализ многочисленных аварий показал, что выживание ребенка зависит от выживания взрослых.

Даже не в самых благоприятных условиях жизни взрослый человек (родитель) может спасти ребенка благодаря заботе о нем. Оставшись без родителя (или взрослого), ребенок стремительно теряет шанс на выживание. И как раз высокая смертность новорожденных и детей в ряде стран мира связана с тем, что детей бросают без присмотра, еды, помощи. Кто-то возмутится, что это негуманно, но, к сожалению, это все еще реалии жизни для многих людей, да и детей тоже. Поэтому здоровье родителей, хотя бы одного из них, чрезвычайно важно для здоровья ребенка.

Вообще, периоды, через которые проходит женщина в процессе деторождения, уникальные и кардинально разные. Сначала идут девять месяцев колоссальных физических, гормональных и психоэмоциональных нагрузок. После родов женщину опять ждут перемены: меняются ее тело, гормональный фон, происходят изменения на уровне психики.

Для некоторых женщин год-полтора подобных изменений (беременность – после родов) могут показаться настоящей мясорубкой, через которую им приходится проходить на всех уровнях жизни, в том числе социальной и общественной. Ведь нередко женщины после родов оказываются в социальной изоляции. Отражаются ли такие «перепады» на здоровье женщины? Конечно же отражаются.