СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Как было отмечено в предыдущем разделе, от болезней системы кровообращения погибает более половины людей. Это говорит о том чрезвычайно большом значении, которое имеет состояние сердечно- сосудистой системы в организме. Рассмотрим несколько основных заболеваний сердца и сосудов.
Ишемическая болезнь сердца
При этом заболевании происходит поражение сердечной мышцы – миокарда, – патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий, по которым мышцы сердца снабжаются кровью. Нарушения приводят к тому, что к миокарду (из-за уменьшения потока крови) поступает меньше кислорода, чем требуется. Ишемическая болезнь сердца может протекать остро (в виде внезапного инфаркта миокарда), а также в хронической форме (периодические приступы стенокардии – внезапно возникающие боли в груди). Особую опасность представляет то, что это заболевание может до некоторой поры протекать безболезненно и человек не обращает внимание на некоторые его признаки, например, на одышку, и не обращается вовремя к врачу.
Гастралгическая или абдоминальная форма инфаркта миокарда
Заболевание развивается в области перегородки или задней стенки сердца и связанно с органами брюшной полости, отсюда и название – «абдоминальная форма». Ишемическая болезнь сердца в пожилом и старческом возрасте часто проявляется в виде дискомфорта в эпигастральной области (подреберные пространства по центру, а также справа и слева) и в нижнем отделе живота, тогда как у молодых людей это заболевание сопровождается коликами в области сердца. Боли могут наблюдаться также в грудной клетке, шее, плечевом суставе. Именно поэтому необходимо периодически снимать электрокардиограмму сердечной деятельности, что позволит заранее выявить неприятную болезнь.
Повышенное давление (артериальная гипертония – гипертензия), роль «плохого» и «хорошего» холестерина
Повышение давления с возрастом – это бич большинства пожилых людей, особенно обладающих повышенной массой тела. По статистике гипертонией страдают 20—30% людей зрелого возраста, а среди лиц старше 65 лет таких уже 50—65%!
При гипертонии происходит повышение минутного объёма крови и/или повышение периферического сосудистого сопротивления.
Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) называют несколько причин возникновения гипертонии: возраст, малоподвижный образ жизни, ожирение, злоупотребление алкоголем, излишнее потребление с пищей поваренной соли, курение, сахарный диабет, гипокальциевая диета, наследственность, повышенный уровень «плохого» («вредного») холестерина – липопротеинов низкой плотности; половая принадлежность также имеет значение.
Гипертонию принято разделять на несколько групп по уровню артериального давления (Табл. 1).
И хотя повышенное давление – это, как правило, вредно, некоторые долгоживущие люди (после 85 лет) давление 120—130 мм ртутного столба, (величины, свойственные здоровым людям среднего возраста) считают для себя низким и говорят, что при этом плохо себя чувствуют, кружится голова и появляется слабость. Нормальным для себя давлением они считают 150 мм рт. ст., а при пониженном (для них) давлении применяют меры, чтобы его поднять, например, пьют кофе.
Повышению давления способствует сужение артериальных сосудов, вызванное отложением липидных бляшек на их стенках. А отложение бляшек вызывается наличием в крови повышенного содержания липопротеинов низкой, очень низкой и промежуточной плотности.
Раньше, когда ученые только обнаружили холестерин в крови, они не разделяли его на фракции и считали, что он весь вреден. И у них были на то основания: уровень общего холестерина в крови действительно увеличивается с возрастом. Поэтому был сделан вывод: холестерин чрезвычайно вреден для организма и надо искать лекарства для его уменьшения. Однако оказалось, что у долгожителей частенько уровень этого ужасного холестерина как раз был повышен! А те люди, которые имели уровень холестерина ниже, часто не доживали до возраста долгожителей.
Позже выяснилось, что холестерин имеет две основные фракции: одна полезная и состоит из одного вида холестерина – это липопротеины высокой плотности, а другая фракция имеет несколько видов холестерина, приносящих при переизбытке вред организму – липопротеины низкой, очень низкой и промежуточной плотности. Эти две фракции на бытовом уровне назвали, соответственно «хороший» и «плохой» холестерин.
Читать дальше