Сергей Максимович: Здоровье малыша

Заболевание проявляется через 12–21 день после контакта с больным человеком. Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфоузлов и повышения температуры тела до 38°C. Позже присоединяются насморк и иногда кашель. Через 2–3 дня после начала заболевания появляется сыпь.

Если период высыпаний пришелся на ночные часы и остался незамеченным родителями, краснуха может быть расценена как обычная вирусная инфекция.

Сыпь при краснухе напоминает коревые высыпания, однако чаще имеет вид мелких красных точек. Высыпания появляются вначале на голове, затем «опускаются» на грудь, руки, туловище и ноги. Сходит сыпь также сверху вниз. При краснухе сыпь не сливается, может сопровождаться небольшим зудом. Период высыпаний может длиться от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней.

Осложнения крайне редки и встречаются у детей с иммунодефицитом. К ним относятся: пневмонии, отиты, артриты, ангины, тромбоцитопеническая пурпура.

Лечение краснухи состоит в облегчении основных симптомов – борьбе с лихорадкой, лечении насморка, применении отхаркивающих средств. После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко.

Ветряная оспа (ветрянка) – типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Вирус, вызывающий ветряную оспу, относится к герпес-вирусам [10]. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы высока: около 80 % не болевших ранее детей после контакта с больным заболевают ветрянкой. Этот вирус, как и вирус кори, обладает высокой летучестью, и ребенок может заразиться, даже не находясь в непосредственной близости от больного.

Инкубационный период длится от 14 до 21 дня. В начале заболевания часто наблюдаются головная боль, общее недомогание, повышение температуры. Вирус у детей поражает клетки эпителия кожи, образуя на ней характерные изменения. Появление ветряночной сыпи совпадает с ухудшением общего состояния. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться они могут на любой части тела, но, как правило, впервые они появляются на животе или лице. Красноватые пятнышки на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Эти пузырьки очень сильно зудят. Через день-два пузырьки вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Сыпь быстро распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. Новые пузырьки обнаруживаются в течение нескольких дней (от двух до пяти). В тяжелых случаях высыпания появляются и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, в кишечнике.

Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко; чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка.

Больной ветряной оспой считается заразным за сутки до образования первых пузырьков и в течение 5 дней от момента появления последнего высыпания.

Кашель и насморк не характерны для ветряной оспы, но если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции.

Плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это длится от 3 до 5 дней (в зависимости от тяжести течения заболевания). В течение 5–7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит.

Важно следить за тем, чтобы у малыша были коротко подстрижены ногти на руках, чтобы он не мог расчесывать кожу.

Постельный режим соблюдается в течение всего периода высыпаний. Элементы сыпи нужно смазывать бриллиантовой зеленью, чтобы не присоединялась вторичная инфекция (сыпь вызывает сильный зуд, и ребенок, расчесывая пузырьки, может занести в ранки инфекцию).

Полезно полоскать рот раствором календулы после каждого приема пищи (обработка антисептиками препятствует вторичному бактериальному инфицированию).

Детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах.

Восприимчивость к вирусу этой болезни заметно ниже, чем к вирусам кори и ветрянки, но все же довольно велика – около 50 %. Заболевают не болевшие ранее или не привитые.

Больной свинкой заразен уже за 1–2 дня до появления первых признаков болезни и в течение 9 дней после ее начала (максимальное выделение вируса – с 3 по 5 день).