Руслан Исаев - Лечение наркомании. Практическое руководство к выздоровлению

Для того чтобы этого не произошло, иногда нужен некий «буфер», некий переходный этап от жизни в реабилитационном центре к полной социализации, к полной самостоятельности. И проблему с успехом решает такой формат постреабилитации, как «дом на полпути».

Здесь уже нет такого строгого контроля и надзора. Люди сами начинают управлять жизнью и в том числе своей трезвостью. Если в центрах строго следят, чтобы на территорию учреждения невозможно было пронести психоактивные вещества, и это в определенном роде защищает, но и расслабляет пациентов (меньше искушение, если препарат все равно не достать), то в «Доме на полпути» соблазн уже выше.

Главная цель данного этапа – помочь человеку развить навыки, необходимые для жизни в социуме.

Утверждение, что группы «Анонимных Наркоманов» – постреабилитационные, не совсем правильное. Это, безусловно, компонент постреабилитации, но также самостоятельный действенный ресурс. Есть случаи, когда за неимением средств пациенты от начала и до конца выздоравливали только в группах АН.

Как все устроено?

Жильцам предоставляется максимальная самостоятельность, поскольку это уже не лечение, а форма социальной поддержки. Как правило, здесь работает непрофессиональный персонал – зачастую те люди, которые уже полностью прошли реабилитацию и ресоциализировались. Как и в учреждениях, они помогают «новичкам», исходя из собственного опыта. Они понимают и проблемы, и страхи, знают, что нужно объяснить и рассказать и как эффективнее всего помочь человеку заново привыкнуть к жизни за пределами центра.

В том числе людей приучают к тому самому главному, что утрачивается в ходе зависимости, – к ответственности. В большинстве «домов» действуют строгие правила, регулирующие поведение и быт. У каждого человека есть свои обязанности в рамках ведения «домашнего хозяйства», работает принцип домового самоуправления. Конечно, это еще не тот объем ответственности, которую берет на себя обычный человек, тем более живущий в семье, но уже необходимость принимать самостоятельные решения, выполнять договоренности и какую-то бытовую работу.

В каждом «доме на полпути» есть своя программа, которая включает различные социальные мероприятия, развлечения, групповую терапию, собрания, консультации и прочие меры, которые позволяют поддерживать некий баланс между обычной жизнью и реабилитацией. То есть, с одной стороны, человек продолжает получать помощь, с другой – уже начинает жить в более-менее нормальном режиме.

С каждым жителем «дома» заключается персональный договор, в котором не только перечисляются условия проживания, но и отражается индивидуальный план «сопровождения». В том числе обязательства найти работу и постепенно прийти к самофинансированию. Это непременное условие ресоциализации, потому что безработный человек просто не сможет выжить в обычном мире большого города. К тому же работа дисциплинирует, позволяет ставить перед собой новые цели, это одновременно и показатель изменений в зависимом, и будущее подспорье.

Наравне с постреабилитационными программами реабилитационных центров, «домами на полпути» и собраниями «Анонимных Наркоманов» существуют так называемые «домашние группы». Это собрания, которые проводятся под руководством опытных людей с большой ремиссией, которые в рамках так называемого 12-го шага берут «шефство» над новичками, помогая пройти предыдущие 11 шагов. По традиции это происходит бесплатно. Но ни психологов, ни других именно специалистов на этих собраниях не бывает. Ребята собираются самостоятельно где-нибудь в арендуемом на несколько часов помещении, получают задания по «шагам», которые нужно выполнить, отработать. Таким образом человек продолжает двигаться к выздоровлению и восстановлению нормального психологического и духовного состояния.

Иногда у родственников возникает закономерный вопрос: если реабилитация уже закончилась, почему мы сами не можем помочь близкому человеку адаптироваться в обществе? Ведь, например, в «доме на полпути» рядом будут чужие люди, а в семейном кругу он сможет быстрее расслабиться, тут ему ничего не угрожает. Мы ведь общались с консультантами, знаем, что можно и нельзя говорить, как нужно или не нужно себя вести.

Причин несколько, но на самом деле изолированно в семейном кругу без сторонней поддержки человеку намного сложнее адаптироваться, чем в хорошей проработанной постреабилитационной программе.