Андрей Сазонов - Мифы о микробах и вирусах. Как живет наш внутренний мир

Подлить еще немного масла в огонь, прежде чем заняться разоблачением?

Пожалуйста! Задумывались ли вы о том, почему в последнее время в благополучных странах получили столь широкое распространение аутоиммунные заболевания? Посмотрите статистику, согласно которой у каждого двадцатого жителя развитых стран есть аутоиммунное заболевание. Или же, если вам скучно копаться в циферках, посмотрите сериал «Доктор Хаус», где аутоиммунные заболевания поминают едва ли не через серию.

Что за напасть? Откуда?

От излишней стерильности! Это мы с вами можем лентяйничать, а наши органы и клетки без дела сидеть не привыкли. Если у иммунной системы нет врагов – чужеродных агентов, проникших в организм, она найдет себе врагов среди белков и клеток организма, чтобы было чем заняться. В результате грозное защитное оружие – иммунитет – превращается в орудие самоубийства, поражающее наши органы.

Ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб, сахарный диабет первого типа, системная красная волчанка и рассеянный склероз – это только наиболее распространенные аутоиммунные заболевания. Скажем прямо – это не простуда, а очень серьезные болезни, могущие приводить к инвалидности, а то и к смерти. А начиналось все с того, что заботливая мама для стерилизации проглаживала утюгом пеленки с обеих сторон, а не менее заботливая бабушка делала влажную уборку квартиры два раза в день и щедро сыпала хлорку в воду, используемую для мытья. Папа тоже не остался в стороне – собственноручно построил в прихожей перегородку, разделив ее на «грязную» и «чистую» зоны… Все для блага ребенка! А спустя пятнадцать лет у этого ребенка диагностировали системную красную волчанку… Делайте выводы!

Знакомство с мифом завершено. Переходим к разоблачению. И начнем мы с того, на чем закончили знакомство.

Нет никакой связи между санитарно-гигиеническими условиями и частотой аутоиммунных заболеваний. Во всяком случае, на сегодняшний день (2019 год) не существует убедительных научных данных, согласно которым «излишняя» чистота в быту увеличивает риск возникновения аутоиммунного заболевания.

Есть только гипотеза, причем не очень логичная, которую подхватили и распространили средства массовой информации. Эту идею охотно эксплуатируют шарлатаны, занимающиеся «лечением», а также «профилактикой» аутоиммунных заболеваний. Согласитесь, что очень приятно для кошелька (о совести вспоминать нет смысла) продать доверчивому лоху-буратине флакончик с «целебной микробной пылью, собранной на северных склонах Гималаев» тысяч этак за десять. А то и за двадцать – ведь это уникальная пыль, за которой сборщикам приходится подниматься высоко в горы, в определенное время года… Если развеять такую пыль дома и не делать после влажных уборок, то аутоиммунных и аллергических заболеваний можно не опасаться. Красота!

Причины возникновения аутоиммунных заболеваний пока еще не изучены. Научных версий, то есть среди таких, которые заслуживают внимания и изучения, в настоящий момент известно четыре.

Версия первая – инфицирование организма инфекционным агентом, похожим на какие-то клетки организма. Под схожестью подразумевается сходство участков молекул белков (или других веществ), по которым иммунная система организма определяет «чужаков». В результате иммунная система начинает борьбу не только с чужеродным агентом, но и с собственными клетками. Пример – аутоиммунный реактивный артрит (воспалительное поражение суставов) после перенесенной гонореи.

Версия вторая – изменение структуры клеток организма под действием инфекционного агента. В результате такого изменения иммунная система начинает воспринимать измененные клетки в качестве «чужаков» и борется с ними. Пример – аутоиммунный хронический активный гепатит после перенесенного гепатита B.

Версия третья – аутоиммунные заболевания развиваются вследствие нарушения целостности внутренних барьеров, которые в норме не допускают клетки иммунной системы к органу. Грубо говоря, такие барьеры представляют собой плотные слои клеток, отделяющие некоторые органы от крови. Причиной нарушения целостности барьера могут стать травмы или инфекционное воспаление. Пример – аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы).

Версия четвертая – патологическое, то есть болезненное, усиление иммунитета, при котором для иммунных клеток исчезают различия между «своими» и «чужими». Есть мнение, что подобное усиление иммунитета может провоцироваться вирусами.