Существует также большое количество альтернативных методов лечения (лазер, терапия светом, фотодинамическая терапия и др.), сведения об эффективности которых противоречивые. Также много споров о продолжительности лечения, устойчивости бактерий к антибиотикам и рациональности применения антибиотиков для лечения акне. Так как в процессе лечения акне могут участвовать не только врачи, но и косметологи, и другие специалисты, то нередко суммарный эффект может оказаться негативным.
Таким образом, чрезвычайно важно при наличии акне не перегибать палку в обследовании и лечении, особенно самостоятельном, а обратиться к врачу, специализирующемуся на этих вопросах.
От уровня гормонов зависит и состояние волос. Хотя их количество, натуральная окраска и структура полностью контролируются генами (наследственным фактором), тем не менее многие люди могут отметить изменение качества волос на фоне разных гормональных нарушений.
Щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники, поджелудочная железа (инсулин) и гонады сильнее всего воздействуют на здоровье волос.
Самыми распространенными состояниями волосяного покрова, зависящими от гормонального фона, являются потеря волос (алопеция) и гирсутизм.
Причины алопеции у мужчин и женщин разные. Если у мужчин важную роль играют мужские половые гормоны, у женщин основными причинами являются резкие смены уровней половых гормонов и стресс. Именно поэтому потеря волос наблюдается в подростковом периоде, после приема гормональных контрацептивов и в послеродовом периоде. Стрессовая алопеция – это самый частый вид облысения среди женщин репродуктивного возраста. К счастью, такой вид алопеции чаще всего обратимый, то есть волосы возвращаются в норму.
Мало волос – плохо, но, оказывается, для многих женщин проблема, когда волос много.
Рост волос у подростков и молодых женщин, которые следуют современной моде «чистой кожи», всегда вызывает немало слез, разочарования, поиска возможных причин такой «волосистости». Восприятие в обществе «волосистости» женщин (да и мужчин) кардинально поменялось за последние 50 лет. Интересно, что на старых фотографиях все еще популярных звезд кино и эстрады (фотографии их молодости) и в фильмах, снятых вплоть до конца 70-х годов прошлого столетия, можно увидеть волосатые ноги, волосы в подмышечной области и на лобке (в нудистских сценах). До сих пор во многих регионах мира волосатость считается нормой человеческой жизни, за исключением редких случаев. Мода на «отсутствие волос» практически везде (плюс искусственно созданные брови и ресницы) доминирует среди современных женщин репродуктивного возраста во многих странах мира, чаще всего у жительниц городов.
Количество волос на коже человека в первую очередь зависит от наследственного фактора, так как фолликулярный аппарат волос закладывается и развивается еще в эмбриональный период. Другие факторы, которые влияют на рост волос, – это уровень и процесс обмена мужских половых гормонов, концентрация в крови белка, связывающего половые гормоны, чувствительность волосяной луковицы к андрогенам. При наличии инфекции кожи (акне) чувствительность волос к андрогенам повышается.
Андрогены не воздействуют на рост пушковых волос, то есть они андрогенонезависимые. Длинные волосы растут под влиянием ряда гормонов. Поэтому, когда женщина жалуется, что на подбородке и щеках у нее появился пушок, это не проявление болезни.
Гирсутизм – это усиленный рост волос по мужскому типу оволосения, возникающий под воздействием повышенного уровня мужских половых гормонов: на кончике носа (в ноздрях), над верхней губой, на подбородке, щеках (бакенбарды), ушных раковинах, спине, груди, вокруг сосков, в подмышечных впадинах, внизу живота, на лобке, на передней поверхности бедер. Повторю еще раз, что оволосение в этих частях тела наблюдается и в норме, поэтому оценка состояния должна быть трезвой.
Намного хуже, когда возникает такое явление, как вирилизация, требующее неотложной диагностики. Вирилизация включает в себя гирсутизм, а также другие признаки омужествления: снижение тембра голоса, развитие мышц по мужскому типу, увеличение клитора, рост и распределение волос по мужскому типу, залысины на висках, акне. Вирилизация происходит чаще всего при высоких уровнях андрогенов в крови, которые вырабатываются опухолями яичников или надпочечников. У таких женщин часто прекращаются менструации.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу