Елена Березовская - Это все гормоны! Зачем нашему телу скрытые механизмы и как с ними поладить

Сексуальное либидо может понижаться или отсутствовать по ряду причин. Важную роль в этом играют психические и физические факторы, условия среды, стиль жизни, вредные привычки, прием медикаментов – можно составить длинный список факторов, которые влияют на либидо.

Понижение сексуального влечения может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, но именно женщин чаще всего обвиняют в « холодности».

Половое влечение и возбуждение уменьшаются при наличии хронических заболеваний любой локализации, депрессии, беременности, хронического стресса. Социально-экономические факторы тоже могут угнетать сексуальное влечение: смена или потеря работы, финансовые проблемы, наличие маленьких детей в семье, жизнь с родителями или другими родственниками в одной квартире или доме. Строгое воспитание, детские психологические травмы, жесткий контроль со стороны родителей могут наложить негативный отпечаток на жизнь женщины и стать причиной ее сексуальных расстройств. Неприятная ситуация и кризис в интимной жизни пробуждают старые неосознанные страхи и запреты, которые являются причиной сексуальных проблем.

Я не буду переписывать учебники по сексологии, оставив ознакомление с ними для желающих и любопытных, а только упомяну весьма известный факт, о котором многие мужчины не знают: женское либидо зависит от менструального цикла. Речь идет о женщинах, которые не принимают гормональные противозачаточные таблетки.

В первой фазе менструального цикла с ростом уровня эстрогенов и тестостерона наблюдается рост влечения, который достигает апогея в период овуляции. Это сопровождается изменениями со стороны влагалища (меняется количество и качество влагалищных выделений), наружные половые органы и соски становятся более чувствительными, тело выделяет вещества, которые имеют специфический запах, привлекающий противоположный пол. Женщина может не чувствовать этого запаха, но он все равно есть и воздействует на обоняние мужчины.

Перед овуляцией выделяется больше окситоцина, поэтому многие женщины могут испытывать сокращения матки и даже оргазм, особенно во сне. Меняется и поведение женщин. Они становятся более раскованными, используют больше косметики, более яркую одежду.

Перед месячными, наоборот, уровни половых гормонов и эстрогенов падают, что уменьшает половое влечение. Дискомфорт из-за воздействия прогестерона (отечность тканей, вздутие живота, болезненность груди) тоже понижает либидо.

Интересно, что во время менструации сексуальное влечение может увеличиваться, в основном из-за повышенной чувствительности матки и ее сокращений под влиянием окситоцина. Многим женщинам во время месячных снятся эротические сны, сопровождающиеся оргазмом, им хочется иметь половую связь, но стыд за выделения подавляет это желание.

В период менопаузы у многих женщин отмечается снижение либидо из-за понижения уровня гормонов и возникновения неприятных симптомов, особенно сухости влагалища и некоторых изменений кожи наружных половых органов. Но часто добавляется и психологический фактор: страх старости и потери женственности после прекращения менструальных циклов.

Многие эндокринные заболевания могут сопровождаться понижением сексуального влечения. Чаще всего негативный эффект оказывают заболевания гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Механизм воздействия комплексный: от непосредственного влияния дисбаланса гормонального фона на мозг до специфической реакции со стороны репродуктивных органов, как и ряда других. Даже осознание самой болезни может подавлять желание секса.

Если понижение либидо связано с низким уровнем гормонов, то в ряде случаев могут быть назначены невысокие дозы тестостерона или эстрогена. Диагноз андрогенного дефицита, или недостаточности мужских половых гормонов, особенно у женщин в постменопаузе, оспаривается многими врачами, так как четких критериев для постановки этого диагноза не существует.

До сих пор мы не знаем, каким же должен быть минимальный уровень тестостерона в организме женщины, хотя в каждой лаборатории имеются свои референтные значения таких показателей.

Однако исследования показали, что у женщин с низким уровнем тестостерона сексуальная активность может быть в полной норме. Как я упоминала в главе, посвященной половым гормонам, мужские половые гормоны являются предшественниками женских, поэтому их уровень может колебаться и меняться быстро, особенно с возрастом женщины. Многие клетки человеческого тела могут вырабатывать собственный тестостерон, используя его предшественник – прогестерон. Этот тестостерон может действовать на местном уровне, не попадая в общее кровяное русло женщины. Другими словами, действие тестостерона на сексуальное поведение женщины до сих пор является загадкой.