Гай Лешцинер - Мозг, ты спишь? 14 историй, которые приоткроют дверь в ночную жизнь нашего самого загадочного органа

Пожалуй, самым необычным было то, что у моего пациента явно наблюдалась невероятная склонность одновременно демонстрировать активность, типичную как для сна, так и для бодрствования.

Ночью, как правило, перед этими пробуждениями на его медленные дельта-волны, характерные для глубокого сна, накладываются более быстрые альфа-волны, обычно наблюдаемые при бодрствовании. Мозг Тома явно и спит, и бодрствует одновременно, порой в течение целой минуты. Подобное мы крайне редко наблюдаем в нашей лаборатории сна у взрослых, и это однозначно подтверждает предрасположенность Тома к парасомниям медленного сна. Подробно изучив этот вопрос в Интернете, Сара не особо удивилась, услышав диагноз, который я поставил Тому, – сексомния.

Как мы уже говорили, парасомнии медленного сна предстают во многих обличьях. Эти расстройства становятся следствием предрасположенности к неокончательному пробуждению от глубокого сна. Судя по всему, при нарушении глубокого сна разные части мозга просыпаются по-разному. У людей, подверженных парасомнии, зоны мозга, отвечающие за движения и эмоции, чаще просыпаются полностью, в то время как области мозга, влияющие на рациональное мышление и память, продолжают спать. В таком состоянии пациенты могут вытворять всевозможные вещи.

Сомнамбулизм является самой знаменитой разновидностью этого явления, однако другие известные типы включают в себя разговоры во сне и ночные ужасы. Мне доводилось видеть, как люди едят, готовят, меняют проводку, писают и, как уже рассказывалось ранее в книге, ездят на машинах или мотоциклах во сне. Иногда это проявляется в «пробуждении со спутанным сознанием», когда люди, проснувшись, какое-то время сохраняют дезориентацию или измененное сознание. У некоторых пациентов проявления этих расстройств оказываются многочисленными или крайне странными.

Я помню одну несчастную девушку, которую бросил не один парень, потому что она посреди ночи в приступе сомнамбулизма вставала и мочиласьв кровать, как правило, прямо на своего партнера.

В очень редких случаях люди и вовсе занимаются во сне сексом. Их парасомния медленного сна выражается в виде сексуальной активности, известной как сексомния.

Сексомния в самом широком смысле описывает любое поведение сексуального характера во сне. Сюда относятся ласки, разговоры на сексуальные темы или стоны, мастурбация, характерные движения тазом или попытки вступить в полноценный половой акт. Сексуальная активность почти не наблюдается при повторении наяву снов, характеризующих расстройства поведения во время БДГ-сна (глава 3), равно как и при эпилептических приступах. Известно, что эпилепсия, ставшая следствием электрических разрядов нейронов сенсорной коры, способна вызывать стимуляцию гениталий, приводящую к оргазму, а из-за приступов, рождающихся в лобных долях, человек может начать двигать тазом и хватать себя за пах, и все это он проделывает, не просыпаясь. Чаще всего, однако, такое поведение рассматривается как парасомния медленного сна.

В отличие от других парасомний медленного сна, отсутствие воспоминаний с утра в данном случае является обычным явлением. Хотя у многих пациентов и наблюдаются признаки других разновидностей расстройства, это свойственно далеко не всем. Заболеваемость между полами крайне неравномерная: 60–80 % всех пациентов – мужчины, а расстройство, как правило, развивается в возрасте двадцати-сорока лет. Возможно, оно действительно такое редкое явление, однако вполне вероятно, что люди, страдающие им, нечасто обращаются за помощью. В нашем центре мы ежегодно принимаем примерно 3500 новых пациентов с проблемами сна, однако за все время мы сталкивались примерно лишь с сорока случаями сексомнии. Это соотношение подтверждается опубликованными данными и из других центров лечения расстройств сна. Тем не менее после того, как в национальных новостях показали сюжет, посвященный этому расстройству, меня завалили электронными письмами и сообщениями люди – мужчины и женщины, утверждавшие, что тоже им страдают.

Одно исследование показало, что почти каждый десятый человек в клинике расстройств сна сообщает о сексуальной активности во сне.

Результаты исследования Тома во время сна чрезвычайно характерны для сексомнии. Эти случаи внезапного частичного пробуждения из глубокого сна, порой сопровождаемые одновременно медленными и быстрыми мозговыми волнами на ЭЭГ, типичны и описаны в медицинской литературе. Редко когда удается стать свидетелем сексуальной активности непосредственно в лаборатории сна, но это, пожалуй, связано с тем фактом, что пациенты проходят исследование во время сна, будучи в кровати одни, в то время как проявления сексомнии, как принято считать, зачастую провоцируются прикосновениями партнера либо пробуждением из очень глубокого сна по какой-то другой, внешней причине. Поэтому сексомнию зачастую рассматривают как пробуждение со спутанным сознанием – временное изменение поведения или дезориентация, связанные с неполным пробуждением из очень глубокого сна.