Ольга Копылова - Зрение

Катаракту лечить терапевтически можно до определенного момента. Если катаракта и изменения в хрусталике самые начальные, небольшие, то есть целый ряд препаратов под общим названием «витаминные капли», которые достаточно известны и которые позволяют притормозить развитие катаракты.

Однако, к сожалению, капли при катаракте – не панацея. И торможение развития катаракты может быть только временным. Обратить этот эффект нельзя, то есть невозможно вылечиться каплями от катаракты, поэтому неизбежно наступает момент, когда требуется оперативное вмешательство.

Если это операция по поводу возрастной катаракты, потому что есть еще масса других вариантов (врожденные, травматические и так далее), то операция действительно занимает 15–20 минут, и делается она под капельной анестезией.

Операция не требует общего наркоза и очень легко переносится пациентом именно потому, что сама техника ее выполнения хорошо отработана.

Это не значит, что эту операцию можно отнести к каким-то косметическим процедурам. Это серьезная операция.

Это такое вмешательство, которое требует особой подготовки и выполняется в условиях идеально стерильной операционной, требует от врача высокой квалификации. Но пациентами она переносится абсолютно легко и совершенно безболезненно.

Возникает минимальное количество осложнений, если методологически хирург все правильно выполняет. Конечно, любое нарушение, как мы это называем, медицинского протокола, то есть любое отступление от стандарта и некоторые вольности, которые иногда возникают, могут приводить к катастрофическим последствиям.

Любая операция – травма. Как часто возникает после операций по коррекции близорукости такое осложнение, как увеит?

Действительно, любое оперативное вмешательство, которое мы делаем в глазу, – это травма. Но надо понимать, что эта травма дозированная, травма хирургическая, наносимая в стерильных условиях и в условиях защиты специальными препаратами, в частности, противовоспалительными препаратами и антибиотиками, которые нивелируют возможность возникновения каких-то побочных явлений.

Если же мы говорим о травме глаза как таковой, которая может быть нанесена, например, в бытовых условиях, то это тем опасно, что здесь как раз нет идеальных стерильных условий. И конечно, есть возможность инфицирования и развития увеита – воспаления сосудистой оболочки глаза.

Увеит – это воспаление сосудистой оболочки глаза, и на самом деле это большая группа заболеваний. Потому что такие увеиты могут, например, развиваться у детей как следствие перенесенной простуды или каких-то заболеваний почек, когда имеется общее неблагоприятное состояние, инфекционный процесс в организме. Иногда увеит является чисто офтальмологическим заболеванием – вследствие попадания каких-то микроорганизмов в глаз. Поэтому увеит очень широкое понятие.

У людей, которые получили травму одного глаза, если она не очень квалифицированно лечилась, в некоторых случаях, возможно, просто не лечилась, может в дальнейшем заболеть второй глаз, который не травмировался. Органы зрения симметричны, и поэтому существует такая связь. Если пострадал один глаз, что-то может случиться со вторым.

Это заболевание называется симпатическая офтальмия, но оно возникает только при очень тяжелой и очень сильной травме второго глаза. Когда тот самый травматический увеит и антигены, которые попадают в кровь, приводят к воспалительным изменениям второго глаза. На сегодняшний день мы такие вещи наблюдаем чрезвычайно редко, потому что в нашем арсенале есть средства, в том числе и глазные капли, которые позволяют очень серьезно снизить воспалительную реакцию и предупредить это грозное осложнение.

В любом случае при любой травме глаз помните: «береги, как зеницу ока» – немедленно обращайтесь к врачу. Даже при самых маленьких на наш взгляд травмах. Запустить проблему в данном случае смерти подобно. Могут возникнуть любые проблемы со зрением, вплоть до слепоты. При любой травме нужно обязательно обращаться к врачу.

Что предпочесть при близорукости – очки или контактные линзы?

Во-первых, когда мы говорим о близорукости, мы сразу должны иметь в виду, какая степень близорукости. Если близорукость слабой степени, то пациенты, как правило, предпочитают очки. Потому что они видят и без очков, и, снимая очки, видят неплохо. Но, соответственно, надевая очки, видят еще лучше. Что же касается средней и высокой степени близорукости, то, конечно, в этом случае контактная коррекция обеспечивает более высокое качество зрения. И сейчас линзы имеются в нашем распоряжении из современных материалов, с повышенным содержанием кислорода, одноразовые однодневные линзы. Это устраняет необходимость в специальном уходе за ними и снижает возможность их бактериального обсеменения.