Андерс Фомсгорд - Вирусы. Откуда они берутся, как передаются людям и что может защитить от них [litres]

Коронавирусы мутируют с огромной скоростью. А потому их действительно стоит опасаться. В них заложен огромный разрушительный потенциал.

Новый тип вируса получил название SARS-CoV (ТОРС-КоВ – тяжелый острый респираторный синдром – коронавирус). Первичное заражение произошло от гималайской циветты, поступившей на один из рынков экзотических продуктов в южно-китайской провинции Гуандун, где и был впервые обнаружен этот патоген, который затем распространился в Гонконге. Возможно, млекопитающее заразилось от съеденной инфицированной крысы. После передачи вируса от животного к человеку инфекция, к несчастью, стала распространяться дальше от человека к человеку. Коронавирус – мастер перевоплощений, настоящий хамелеон. И все же путь распространения от человека к человеку оказался для него не самым эффективным. Каждый больной заражал в среднем еще двух человек (репродуктивное число R0 = 2). Несмотря на то что вирус размножался в дыхательных путях и провоцировал развитие тяжелого воспаления легких, он не слишком эффективно передавался воздушно-капельным путем. Однако из-за высокой степени передвижения населения и наличия «суперраспространителей» ему удалось быстро охватить весь мир. Врач из отеля «Метрополь» оказался одним из них. SARS-CoV пробудил страх и панику среди мирового населения – это был абсолютно новый, неизвестный и неожиданный пандемический возбудитель. Тут же начались разработки новых вакцин и противовирусных препаратов. Существенными особенностями нового врага были его невысокая степень заразности и относительно долгий инкубационный период до десяти суток. Благодаря этому обычные меры по предотвращению эпидемий – «выявить, изолировать и устранить», когда заболевших помещают на карантин, выявляются возможные контакты и уничтожается вирус, – оказались довольно действенными.

Коронавирус размножается в дыхательных путях и провоцирует развитие тяжелого воспаления легких.

К несчастью, появление инфекции произошло одновременно со вспышкой птичьего гриппа H5N1, также в Гонконге. В Дании же вовсю бушевал сезонный грипп. В один прекрасный день зимой 2001/2002 года мне позвонили из столичного аэропорта Каструп. Там только что приземлился «Боинг-747» из Гонконга с очень больным пассажиром на борту, мужчина сильно кашлял, у него заподозрили вирус. Его собирались отвезти в Королевскую больницу. Вопрос был такой – что им делать? Господи, «Боинг-747» [25] Данный самолет вмещает более 650 пассажиров. ! Большая часть сотрудников нашей лаборатории, в том числе и я, собирались вылетать на конференцию в Канаду. Слава богу, подальше от Китая и Гонконга, подумал я.

– Как можно быстрее везите нам образцы мокроты или носовой слизи! – сказал я и бросил взгляд на часы. Попробуем сделать быстрый и точный диагностический тест на коронавирус. Я позвонил своему голландскому другу и коллеге, у которого в отделении как раз лежал пациент с этим заболеванием, и поинтересовался, есть ли у него расшифровка последовательности генов. Он тут же переслал мне на электронную почту отрезок последовательности РНК коронавируса ТОРС, с которым нам предстояло работать. Наконец привезли образцы слизи. В отсутствие диагностического теста на этот патоген мы проверили пробу на все респираторные вирусы, какие только могли, набралось штук 25, не меньше. Мы пытались найти иное объяснение симптомам больного пассажира. Наконец я с чувством выполненного долга мог позвонить в Королевскую больницу, где уже изолировали пациента. Тем временем несколько сотен пассажиров злополучного самолета послушно диктовали свои фамилии, номера телефонов и конечные пункты назначения. Я позвонил профессору, заведующему отделением инфекционной медицины Королевской больницы.

– У меня есть одна хорошая и одна плохая новость, – заявил я. – Хорошая состоит в том, что у вашего пациента нет коронавирусной инфекции. А плохая – в том, что у него грипп А.

В тот момент ВОЗ очень боялась распространения птичьего гриппа из Гонконга. Больной мужчина хоть и не был инфицирован H5N1, но вызвал сезонную эпидемию гриппа А в Дании в том году. Мы наладили диагностику коронавируса ТОРС в рекордные сроки и отправились на конференцию в Канаду. Государственная ревизионная служба (которая осуществляет финансово-экономический и моральный надзор за государственными учреждениями, в том числе и за Институтом сывороток) поначалу не поверила, что мы первыми в Северной Европе научились диагностировать новый вирус. Но даже чиновники признали этот факт, ознакомившись с нашими лабораторными журналами. А я тем временем испытал настоящий шок, когда одним из вечеров, сидя перед телевизором с бутылочкой канадского пива в руках, узнал новость о том, что вспышка ТОРС помимо Китая поразила еще одну страну – Канаду. И мы поспешили вернуться в Данию. Как ни странно, вспышка угасла так же внезапно, как и началась, и с тех пор возбудителя не видно и не слышно (по крайней мере пока).