Андерс Фомсгорд - Вирусы. Откуда они берутся, как передаются людям и что может защитить от них [litres]

Туземцы были хорошо знакомы с Эболой и при первых случаях заражения прятались по хижинам и отсиживались в течение 10 дней, после чего выходили здоровыми.

Бельгиец Питер Пиот, который, как уже было упомянуто, в 1976 году изучал самые первые пробы крови с вирусом, позже согласился, что решение о дальнейшем изучении нового смертельного патогена было отчаянным шагом. Он признался, что, вероятнее всего, виной всему заложенный в национальном характере бельгийцев протест против подчинения другим, более влиятельным народам. Ведомые этим качеством, они отказались от удовлетворения настоятельной просьбы ВОЗ переслать пробы, содержащие вирус, в гораздо более безопасные лаборатории в Англии.

За 50 лет, прошедшие с момента открытия филовируса, произошло 37 вспышек вызванных им болезней. Всего 11 из них охватили больше сотни человек. Но все изменилось в 2014 году, когда по миру прокатилась крупнейшая эпидемия Эболы.

В 2014 году случилось то, что не должно было произойти: самая масштабная на сегодняшний день вспышка геморрагической лихорадки Эбола, которой никто не ожидал. На тот момент это был редкий и недостаточно изученный вирус, представлявший собой небольшую проблему, точечно локализованную в деревнях, расположенных в джунглях Центральной Африки. Но в 2014 году о нем услышали все. Каждый боялся его и трепетал от ужаса, слушая и читая рассказы журналистов об умерших и умирающих и бессилии иностранных врачей-добровольцев. Медперсонал сбегал из больниц, чтобы не находиться в одном помещении с заболевшими. Людей охватила паника. Вирус распространился на запад и, выйдя за пределы джунглей, обрушился на территории, куда никогда не проникал раньше: в густонаселенные крупные города развивающихся стран, где не существует нормальной системы здравоохранения и соответствующей инфраструктуры. Видимо, кто-то сильно потревожил природу.

Особенно широко лихорадка распространилась в трех граничащих друг с другом странах Западной Африки: в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии, проникнув в крупнейшие города-столицы – Конакри, Фритаун и Монровию. Весьма неожиданное перемещение прямиком из дебрей джунглей Центральной Африки. Эпидемия Эболы, растянувшаяся на два с половиной года, с 2014-го по 2016-й, на данный момент является самой крупной, долгой и серьезной в мире. По официальным данным, она поразила 28 646 человек, 11 323 из которых умерли.

В 2014 году случилась самая масштабная вспышка геморрагической лихорадки Эбола.

Распространению заболевания способствовало то, что население в пограничных районах этих трех государств чрезвычайно мобильно. Люди постоянно перемещаются между странами, ни одна из которых не отличается эффективной политикой в сфере здравоохранения и необходимыми ресурсами. Для народностей, проживающих на этой территории, принадлежность к племенам и этническим группам гораздо важнее государственных границ, нарисованных на карте пришлыми европейцами. Местное население по обе стороны границы общается на локальных племенных наречиях, не обращая внимания на то, что в двух из этих стран государственным языком является английский, а в третьей – французский. Они разъезжают по близко расположенным городам-миллионникам со множеством тесных кварталов бедняков. Никогда прежде Эбола не проникала в столицы. Естественно, никто не знал, что это произойдет, однако можно было хотя бы предположить масштаб инфекции в подобных условиях.

Другим существенным фактором в случае этой гигантской вспышки стали местные обычаи и традиции, абсолютно неуместные в ситуации борьбы с распространением заболевания. Например, похоронный ритуал, принятый у местного населения, предполагает, что родные и близкие целуют, обнимают, умывают усопшего, в результате чего вступают в тесный контакт со всеми вирусами, содержащимися в крови, рвоте, стуле и моче покойника. Естественно, происходит заражение. Умершего, согласно традиции, следует перенести к тому месту, где он родился. Зачастую это долгое путешествие, в ходе которого многие сопровождающие могут быть инфицированы. Некоторые ушлые таксисты придумали дополнительный источник дохода: они предлагают довезти покойника до места захоронения на машине. В результате заражается и сам шофер, и все его последующие клиенты.

Кроме того, в определенный момент врачам стало трудно справляться с непрерывным потоком прибывающих пациентов, а значит, больные не могли быть изолированы и обследованы достаточно тщательно. И без того слабая система здравоохранения дала сбой. В некоторых районах зачастую даже не существовало профессиональных врачей и медсестер. Больные не были склонны добровольно обращаться в больницы, так как, по их наблюдениям, многие не возвращались оттуда. Помощь начала поступать в лице героических иностранных врачей и санитаров. Однако население часто не доверяло им. Люди, которые должны были регистрировать больных, не умели ни читать, ни писать, и составление списков госпитализированных и изолированных пациентов, взятых у них анализов и результатов этих исследований было с самого начала обречено на провал. У большого количества пациентов совпадали имена, а номеров социального страхования не имелось. Статистика по зараженным и погибшим от вируса велась весьма приблизительно и зачастую составлялась задним числом.