Андерс Фомсгорд - Вирусы. Откуда они берутся, как передаются людям и что может защитить от них [litres]

Стоит ли иммунизировать взрослых женщин (после подросткового возраста) от ВПЧ? Такой вопрос задали мне на одной из конференций на тему вируса папилломы человека в Копенгагене. Да, это может быть оправданно. Учитывая все многообразие видов онкологических заболеваний, вызванных возбудителем, а особенно принимая во внимание рост заболеваемости раком глотки на протяжении последних лет, массовая вакцинация была бы полезна как женщинам, так и мужчинам. Другим серьезным аргументом в пользу прививания взрослых является то, что цервикальный рак встречается в любом возрасте. Даже если мужчина или женщина уже были инфицированы различными подтипами ВПЧ, никто не исключает возможности заражения новыми, онкогенными формами вируса, от которых как раз и призвана оградить вакцина. Кроме того, она защищает женщин от повторного заражения после конизации шейки матки. В 2018 году, основываясь на убедительных данных, американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендовало назначать девятивалентную вакцину против ВПЧ всем мужчинам и женщинам до 45 лет. Правда, она не способна вылечить хроническую инфекцию, лишь предотвратить ее. Тем не менее вполне может случиться, что однажды будет разработано терапевтическое средство типа того, что я собирался создать для нашей лаборантки. Думаю, это будет вполне оправданно.

Стоит ли иммунизировать взрослых женщин (после подросткового возраста) от ВПЧ?

Поначалу она ходила на контрольные осмотры для мониторинга «инкапсулированной раковой опухоли» каждый месяц, затем раз в три месяца, раз в полгода, в год. Наконец, спустя пять лет с ними было покончено. Врачи констатировали полное выздоровление. Эта история произошла около 18 лет назад, моя коллега и сегодня жива-здорова и радуется жизни. Ей удалось обмануть мрачную старуху с косой и злобный вирус. Она так и не поняла, что лично участвовала в разработке терапевтической вакцины, которую, к счастью, ей так и не пришлось испытать на себе.

На столе стояла открытая коробка с иранскими финиками из супермаркета «Рема 1000». Они были гораздо крупнее тех, что я мальчишкой получил как-то на Рождество в плоской липкой продолговатой упаковке со скругленными уголками. Вокруг желтой пластмассовой палочки были рядами уложены изюмоподобные сушеные плоды коричневого цвета. Вероятно, они были мясистыми и вкусными, но мне так и не удалось попробовать их: к сожалению, оказалось, что у меня аллергия на инжир и финики. Современная светло-фиолетовая коробочка была размером со стандартный лоток клубники. Она стояла в центре белого стола Пита Хайна в конференц-зале инфекционного отделения Института сывороток. А вокруг собрались мы – вирусологи, эпидемиологи, вирусный генетик, микробиологи, паразитологи и даже эксперт по биотерроризму – и молча глазели на упаковку. Один из эпидемиологов познакомил нас с протоколом заседания Национального совета по продовольствию, после чего второй вслух зачитал составленный нами сообща проект официального обращения ко всему медицинскому сообществу Дании:

– 30 января 2018 года Государственный институт сывороток зафиксировал рост числа пациентов с инфекционным воспалением печени, вызванным вирусом гепатита А ( англ .HAV). На момент обнародования данного обращения насчитывается 27 больных, госпитализированных с вышеозначенным заболеванием. Новые пациенты продолжают поступать в больницы страны, однако прекращение вспышки ожидается в ближайшие дни, так как источник заражения, иранские финики, полностью изъяты из розничной сети супермаркетов «Рема 1000».

Обращение предназначалось для информационного медицинского еженедельника EPI-NYT, выпускаемого Институтом сывороток. Как нам удалось выяснить, такие же партии фиников отправились в Норвегию и Германию.

– Ума не приложу, откуда в этой вкуснятине в таком количестве взялся вирус гепатита А, – заметил кто-то из собравшихся.

Мне неожиданно пришло в голову, что финики удивительно похожи на экскременты. Один из эпидемиологов вдруг вскочил, схватил самый крупный фрукт и решительно запихнул себе в рот.

– Что ты творишь, черт возьми? – воскликнул я.

– М-м-м… – промычал он с набитым мясистой фруктовой плотью ртом. – Я ведь вакцинирован, – наконец выплюнул он.

– Понятное дело, и все-таки…

– Просто замечательные фрукты! – прожевав, вынес он свой вердикт и схватил еще один.