Наталья Ежова - Советы педиатра. Питание ребенка от рождения до трех лет. В вопросах и ответах

● Не делайте мне замечания в присутствии других людей, я прислушаюсь к ним, когда вы спокойно поговорите со мной наедине.

● Не пытайтесь поучать меня. Вы удивились бы, узнав, как прекрасно я понимаю, что такое «хорошо» и что такое «плохо».

● Не заставляйте меня считать, что мои ошибки – это преступление. Я должен научиться делать ошибки, не считая при этом, что я никуда не гожусь.

● Не придирайтесь и не ворчите. В противном случае, чтобы как-то защититься, мне придется притвориться глухим.

● Не забывайте, что я люблю экспериментировать – таким образом я учусь. Поэтому примиритесь с этим, пожалуйста.

● Не оберегайте меня от последствий моей деятельности, мне необходимо учиться на собственном опыте.

● Никогда не считайте, что извиниться передо мной ниже вашего достоинства, прямое и честное извинение вызывает у меня удивительно теплое чувство по отношению к вам.

● Не забывайте, что мне необходимы понимание и поддержка, счастье – это когда тебя понимают. Не так ли?

● Относитесь ко мне так, как вы относитесь к своим друзьям, тогда я тоже буду вашим другом!

Если Вы вооружитесь знаниями и будете работать в сотрудничестве с педиатром, то сумеете дать своему малышу прекрасный старт, подготавливающий его будущую жизнь. Эта книга поможет Вам чувствовать себя уверенно в самом трудном вопросе – вскармливании ребенка раннего возраста. Вы сумеете грамотно противостоять негативной практике кормления, использовать полученные знания во благо Вашего ребенка.

В добрый путь!

Автор будет благодарен читателям за все отзывы и предложения.

● Особенности строения и функции полости рта, пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника в детском возрасте ● Микрофлора желудочно-кишечного тракта ● Характеристика стула ● Ваши затруднения

● Почему после рождения ребенок приспособлен переваривать только материнское молоко?

Органы пищеварения новорожденного ребенка недостаточно зрелы, а к ним предъявляются достаточно высокие требования. Наибольшей способностью усвоения обладает грудное молоко.

● Чем объясняется легкая ранимость слизистой оболочки полости рта ребенка?

Слизистая оболочка нежна и богата кровеносными сосудами. Слюнные железы продуцируют мало слюны. Обилие кровеносных сосудов и сухость слизистой оболочки способствуют ее легкой ранимости.

● Почему у ребенка грудного возраста возникает слюнотечение?

Усиление слюнотечения наступает в 4–6 месяцев жизни, что связано с раздражением тройничного нерва прорезывающимися зубами и введением в рацион густой пищи. Физиологическое слюнотечение появляется вследствие невыработанного автоматизма проглатывания слюны. Только к 1-му году жизни ребенок научиться ее глотать.

● Что помогает ребенку сосать грудь?

Акт сосания состоит из трех фаз: захват ртом соска и части ареолы, сдавление их, проглатывание аспирированного молока.

Акту сосания содействуют хорошо развитые мышцы языка, губ, жевательные мышцы, жировые комочки Биша, расположенные в толще щек, поперечная исчерченность слизистой оболочки губ, валикообразные утолщения слизистой на деснах. Ребенок, приложенный к груди матери, охватывает губами сосок и часть ареолы. Сообщение между полостью рта и наружным воздухом прекращается. Язык прижимается к нёбу, нижняя челюсть опускается и во рту создается отрицательное давление. В разреженное пространство полости рта легко поступает молоко. Накопившееся в результате нескольких сосательных движений молоко смешивается со слюной, а затем проглатывается.

● Каковы особенности строения и функции пищевода и желудка?

У детей раннего возраста пищевод относительно длинный, кардиальный сфинктер (вход в желудок) развит слабо. Объем желудка относительно мал. У новорожденных его емкость составляет 30–35 мл, в 3 месяца – 100 мл, в 1-й год – 200–250 мл. При горизонтальном положении ребенка пилорический отдел желудка (выход из желудка, или привратник) располагается выше его дна. Мускулатура желудка у грудного ребенка развита недостаточно, за исключением пилорической части. Привратник закрывается хорошо, но широкий вход в желудок замыкается не полностью, что способствует срыгиванию и легкому возникновению рвоты. Анатомическая и функциональная недостаточность кардиального сфинктера исчезает к 8 годам.