Юрий Захаров - Как вылечить рак. Руководство для пациентов

9. Найдите специалиста, который будет вести вас постоянно, всю жизнь. Обычная клиника не может себе позволить этого. Наши пациенты наблюдаются пожизненно и, что немаловажно, бесплатно; заплатив один раз, пациент получает все услуги совершенно бесплатно и пять, и десять лет. Это дает возможность не бояться инфляции и не задаваться вопросом: а что будет, если завтра кончатся средства? А заканчиваться они будут очень быстро, так как какую бы клинику вы ни выбрали, пусть даже самую «государственную и бесплатную», платить придется всегда и везде. Именно поэтому мы ввели правило платить один раз.

Всем известно, что наш организм состоит из клеток, клетки организуются в ткани, а ткани – в органы. Но иногда клетка начинает делиться по своим правилам в ускоренном темпе. Так возникает первичная опухоль. Она себе растет, ее не видно, никаким методом обнаружить ее пока невозможно. Далее опухоль проникает в базальную мембрану ткани, и клетки опухоли начинают рассеваться по лимфотоку и кровотоку. Клеток этих миллиарды.Подавляющее большинство из них погибает в процессе этого рассевания по организму, тем более что иммунитет не дремлет и буквально охотится на них. В живых остается все же значительная доля, но, так как изначально их были миллиарды, этого количества достаточно для того, чтобы создать несколько очагов опухоли. Они дают рост и становятся метастазами.

Очень важно, что в самом начале этого процесса генотип опухоли во всех клетках один и тот же – ведь все они произошли из-за деления первого мутировавшего «предка». Но в процессе роста и рассевания по организму мутации продолжаются,ведь клеткам приходится выживать, они становятся агрессивнее. Более того, опухоль изменяется под влиянием лечения.Поэтому каждая последующая линия химиотерапии менее эффективна, чем предыдущая.

Когда-то очень давно, когда я еще учился, нам объясняли рак как этапный процесс с четкими стадиями, одна из которых переходит в другую (теория Вирхова) – она очень долгое время считалась верной. Но уже тогда врачи замечали, что даже если выявить совсем ранний рак, то пациент все равно может умереть.

Как получается, что иногда даже у совсем «маленькой» опухоли метастазы по всему организму? И тогда после ряда исследований появилась новая теория (теории Фишера), суть которой в том, что рак – это изначально системное заболевание. А по новым данным (2017, США) такие заболевания, как рак простаты, более продуктивно вообще не трогать. Рак простаты неагрессивен – данная опухоль вряд ли разовьется до такой степени, чтобы убить человека. В то же время удаление простаты – весьма опасный и болезненный процесс – так же, как и лучевая терапия, и в этом случае простату лучше оставить в покое. Но что делать? Совсем не лечить?

Вовсе нет, просто речь идет о принципиально ином подходе. Все знают, что химиотерапия оказывает системное влияние на весь организм человека, уничтожая как раковые, так и здоровые клетки. Как следствие – выпадение волос при химиотерапии.

Новые биологические препараты действуют точечно – уничтожая только генетически измененные раком клетки организма и не затрагивая здоровые. Так, Зельбораф (Zelboraf)) блокирует серин-треонин киназу, которая кодируется геном BRAF, который, в свою очередь, является ответственным за развитие меланомы. Пациенту делают генетическое исследование, и если подтверждается мутация BRAF, Зельбораф является спасением для таких больных. Если генетическое исследование на BRAF у пациента с метастатической меланомой не показывает наличие мутации, ему дают иммунологический препарат – Опдиво (Opdivo).

Только обратите внимание – «делают генетический анализ», никто по ОМС ничего делать не будет!

Иммунологические лекарства фактически обучают и мобилизуют иммунную систему человека на борьбу с раковыми клетками. Раковая опухоль – это вышедшая из-под контроля группа клеток со сбоем в ДНК, которой удается замаскироваться и стать невидимой для иммунной системы, которая в обычном режиме умеет справляться с одиночными раковыми клетками, постоянно возникающими в человеческом организме. Иммунологические препараты снимают маскировкус раковых образований, и иммунная система начинает уничтожать опухоль во всем организме, включая удаленные метастазы.

Новые препараты: Опдиво (Opdivo), Кейтруда (Keytruda), Эрбитукс (Erbitux) и другие вводят в ремиссию пациентов с метастатическим раком почки, мочевого пузыря, легких, кишечника, груди.