Сергей Агапкин: Всё о женских гормонах

• III степень (тяжелая) – выше 180/100 мм ртутного столба.

Развитие заболевания проходит три стадии:

• I стадия – незначительные и непостоянные изменения артериального давления, без нарушений функций сердечно-сосудистой системы;

• II стадия – постоянные изменения артериального давления, сопровождающиеся гипертрофией левого желудочка, но без других органических изменений, на данной стадии могут возникать гипертонические кризы;

• III стадия – постоянное повышение артериального давления с наличием изменений в сердце, головном мозге, глазах и почках, с риском развития инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, поражения зрительного нерва и других осложнений гипертонической болезни.

Артериальная гипертензия может годами протекать скрыто и обнаружиться во время профилактических обследований или же дебютировать гипертоническим кризом – угрожающим жизни состоянием.

Гипертонический криз проявляется резким повышением артериального давления на 20–50 единиц от обычных для больной женщины показателей, сильной головной болью, чаще всего локализующейся в затылке, пульсацией в висках, сильным сердцебиением, тошнотой, иногда – рвотой, нарушением речи и координации движений, одышкой, болью и жжением в груди, красными пятнами на лице. При данном осложнении нужно срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку гипертонический криз может привести к инсульту или инфаркту, поражению почек или потере зрения.

У женщин в период климакса риск развития гипертонического криза многократно повышается.

Вызвать гипертонический криз могут физическое перенапряжение, эмоциональный стресс, острое инфекционное заболевание.

При развитии гипертонического криза нужно поступить следующим образом:

• Вызовите бригаду «Скорой помощи».

• Примите одну таблетку препарата для снижения давления (чаще всего используют капотен). Давление нельзя снижать резко, только по 20–30 единиц в час.

• Находитесь в полусидячем положении.

• Можно опустить ноги в таз с горячей водой или положить в ноги грелку.

• Расстегните тесный ремень, пояс или ворот одежды.

• Попросите близких открыть форточку или окно.

• Постарайтесь расслабиться, дожидаясь приезда бригады «Скорой помощи».

При артериальной гипертензии могут возникать головные боли, но это не обязательный симптом заболевания. Некоторые гипертоники со стажем никогда не испытывали головной боли из-за повышенного давления.

Также гипертоническая болезнь может проявлять себя отеками, головокружениями, приступами слабости, болями в груди, ощущением пульсации в голове, бессонницей. Ночью могут возникать частые позывы к мочеиспусканию.

При прогрессировании гипертонии ухудшается память, снижается концентрация внимания. Появляются приступы шума или звона в ушах, мелькания «мушек» перед глазами. Больных могут беспокоить учащенное сердцебиение, ощущение онемения в конечностях. Повышается раздражительность, возникает ощущение тревожности.

При «почечной» гипертонии могут появляться боли в области поясницы.

Часто артериальная гипертензия выявляется во время обследований по поводу других заболеваний. Во многих случаях это случается на приеме у врача-терапевта. Также обследование может быть целенаправленным, если пациент сам обнаружил у себя стабильно повышенное артериальное давление при измерении его тонометром.

Перед посещением врача не стоит пить кофе и другие напитки, содержащие кофеин, есть большое количество соленой пищи, курить – это может оказать влияние на результаты измерения артериального давления. Интересно, что у некоторых людей давление повышается исключительно на приеме у врача. Существует даже такой термин «синдром белого халата» – давление у человека может подскочить именно из-за боязни врача или страха болезни. Поэтому стоит измерить давление несколько раз, через некоторые промежутки времени.

ВАЖНО!

Если вы заметили у себя повышение артериального давления, стоит измерять его ежедневно, в покое по утрам и записывать показания в дневник. При посещении врача возьмите дневник с собой – показания артериального давления помогут врачу в постановке диагноза.

При артериальной гипертензии проводятся следующие диагностические исследования: