Сергей Агапкин: Всё о женских гормонах

В пожилом возрасте часто развиваются артрозы, и остеопороз делает невозможным проведение операции по имплантации искусственного сустава.

Диагностика на остеопороз после 50 лет должна профилактически проводится каждые 2–3 года. При появлении жалоб со стороны костей, при частых переломах и заболеваниях, которые могут приводить к разрушению костной ткани, исследование на остеопороз проводится в любом возрасте.

При диагностике на остеопороз проводятся следующие исследования:

• обследование у врача травматолога-ортопеда;

• обследование у врача-эндокринолога;

• анализ крови на уровень остеокальцина;

• анализ крови на уровень костного фермента щелочной фосфатазы;

• общий и биохимический анализы крови;

• анализ крови на уровень кальция и фосфора;

• анализ крови на уровень половых гормонов;

• анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;

• анализ мочи на уровень дезоксипиридинолина;

• остеоденситометрия (рентгенологическое исследование плотности костной ткани);

• ультразвуковая денситометрия (ультразвуковое исследование плотности костной ткани);

• рентгенография костей;

• МРТ костей;

• двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (проводится при исследовании плотности костной ткани бедренной кости или позвочника).

Коррекция плотности костной ткани достигается с помощью применения лекарственных препаратов. Во время лечения важно контролировать его эффективность, ежемесячно сдавая анализы и раз в полгода проходя денситометрию.

Для лечения остеопороза применяются:

• препараты кальция;

• аналоги витамина D;

• витамин D;

• гормональные препараты;

• корректоры метаболизма костной ткани;

• анаболики.

При наличии лишнего веса важно снизить его, чтобы уменьшить нагрузку на кости скелета. Следует избегать травм.

Откажитесь от курения и не злоупотребляйте алкоголем.

Ведите активный образ жизни, ежедневно делайте зарядку. Физическая активность помогает укреплению костей. Но не занимайтесь прыжками, работой с большими весами. При остеопорозе хорошо подойдут йога, пилатес, плавание, аква-аэробика, ходьба на лыжах.

Лечение поддерживается специальной диетой. Рацион необходимо обогатить следующими продуктами:

• Продукты, богатые кальцием, – сыр, творог, йогурты, рыбные консервы вместе с костями, брокколи.

До менопаузы женщинам необходимо употреблять 1000 мг кальция в сутки, В период менопаузы – 1500 мг.

• Продукты, богатые витамином D, – сливочное масло, говяжья печень, печень трески, сметана, яичный желток, рыбий жир.

В сутки женщины должны употреблять 800 МЕ (10–30 мкг) витамина D.

• Продукты, богатые фосфором, – молоко, сыр, рыба, бобовые, яйца, злаки.

Суточная норма фосфора для женщин – 1500 мг.

• Продукты, богатые магнием, – кунжут, семена тыквы, бобовые, орехи, какао, отруби, морепродукты.

Суточная норма магния для женщин – 400 мг.

Также следует обогатить рацион белковой пищей. Необходимо исключить из рациона напитки, содержащие кофеин. Не стоит часто употреблять продукты, обладающие сильным мочегонным действием.

Важно, чтобы рацион содержал перечисленные выше продукты. Питание должно быть полноценным и сбалансированным.

В период климакса важно пройти обследование у врача-эндокринолога, чтобы, если в этом возникла необходимость, начать гормонозаместительную терапию как можно раньше, не дожидаясь осложнений.

В период менопаузы необходимо каждый год сдавать анализ крови на уровень остеокальцина и на содержание кальция и фосфора, а также 1 раз в 2–3 года проходить процедуру денситометрии.

Не набирайте лишний вес и ведите физически активную жизнь.

Гипертония, или, как ее еще называют, гипертоническая болезнь, у женщин чаще встречается в период менопаузы. До этого момента сердечно-сосудистую систему женщины защищают эстрогены. Однако после климакса количество представительниц прекрасного пола, страдающих от артериальной гипертензии, стремительно возрастает.