Ренате Хольц - Помощь детям с церебральным параличом

При соответствующем обеспечении вспомогательными приспособлениями и оборудованием следует учитывать положительные стороны улучшения позы:

– уменьшение патологических движений;

– способствование проявлению ребенком активности;

– удовлетворение потребностей ребенка (в подавляющем большинстве случаев).

1) Каковы жилищные условия семьи:

– размер квартиры;

– наличие лестницы и/или лифта.

2) Живет ли ребенок с родителями и есть ли в семье другие дети, которым требуется дополнительный уход?

3) Как в этой конкретной семье обстоит дело с практичностью и умением обращаться с вещами?

4) Какие вспомогательные средства и оборудование уже имеются в наличии? Можно ли их переустроить и/или изменить, избежав тем самым покупки нового приспособления?

5) Как соотносятся требования по уходу за вспомогательным приспособлением или предлагаемым оборудованием и выгоды его использования?

6) Учтена ли эстетика приспособления по отношению к окружению родителей?

7) Что использование специального оборудования или приспособления принесет родителям?

1) С ростом ребенка растет и значение вспомогательных приспособлений и специального оборудования; они дают родителям все большие возможности для «мобильного» управления ситуацией.

2) Использование этих приспособлений приносит физическое облегчение и экономит время родителей (принося пользу ребенку).

3) Эти приспособления облегчают выполнение активностей повседневной жизни ребенка и уход за ним.

4) Они увеличивают мобильность не только ребенка, но и родителей и всей семьи в целом.

5) Они делают возможным объединение семьи, способствуя интеграции ребенка в семью, а также включению родителей в общественную жизнь.

6) Наконец, они способствуют активизации общения в семье.

1) Вспомогательные приспособления и специальное оборудование требуют длительной подгонки ремней или соединения отдельных частей.

2) Требуются точные знания о терапевтическом воздействии специального оборудования или вспомогательных приспособлений и о их технических характеристиках:

– Как должен проходить ремень и куда его нужно протягивать?

– Как определить, что спина находится в прямом симметричном и правильном положении?

3) Не всегда очевидно, какую помощь оказывает вспомогательное приспособление или конкретный вид оборудования в действительности. Не возникают ли в результате еще бо?льшие проблемы:

– техническое обслуживание;

– расходы по уходу за техническим средством;

– временны?е затраты на помещение ребенка в приспособление, а затем и на вынимание.

Все это должно разумно соотноситься одно с другим.

4) Наряду с увеличением затрат для родителей использование оборудования и приспособлений – еще и осознание ограничений для самих себя и окружающего мира (родственников, знакомых и т.д.).

Обратите внимание на эту ситуацию (реальную для родителей): если страхи, сомнения и вопросы не высказаны и не обсуждены, то новые вспомогательные приспособления или новые виды оборудования зачастую остаются неиспользованными.

Даже при взвешенном приобретении вспомогательных средств родители сталкиваются с положительными и отрицательными аспектами.

ПРИМЕР.Ребенок с тяжелыми нарушениями сидит в обыкновенном детском автомобиле. Его мать должна все время корректировать его позу, так как он не может самостоятельно владеть своим телом. Если ребенок сидит в специальном автомобиле, он может дольше просидеть в правильной позе, и это очевидно родителям. Поэтому мать может дольше гулять с ребенком, который может лучше сидеть во время прогулки и получать от прогулки большее удовольствие. Так семейные будни станут проходить более упорядоченно.

1) Необходимо взвесить преимущества и недостатки конкретного приспособления или вида оборудования:

– Хочет ли этого ребенок (вопрос, который должен стоять на первом плане)?

– Когда оно помогает?

– На какие компромиссы мне придется (или я смогу) пойти?