Юрий Мишустин - Выход из тупика. Ошибки медицины исправляет физиология.

Внимательно прочитав эту книгу, любознательный читатель найдет в ней ответы на многие вопросы. Книга дает нам уникальную возможность узнать, в чем на самомделе заключается лечение гипертонической болезни.

Выдержки из главы «Артериальная гипертензия»

Тихий убийца

«Тихий убийца» — этим эффектным термином часто обозначают повышенное артериальное давление, или артериальную гипертензию, поскольку обычно она развивается бессимптомно, и больной может годами иметь повышенное артериальное давление и даже не подозревать об этом.Без лечения артериальная гипертензия можетпривести к инсульту, увеличению сердца (кардиомегалии) и поражению почек.

Хотя артериальная гипертензия — очень серьезное заболевание, она довольно легко поддается лечению.После установления диагноза артериальной гипертензии ее начинают лечитьпо программе, включающей изменение образа жизни и прием лекарств.

Повышенное артериальное давление

Артериальное давление (АД) регулируется артериолами— самыми мелкими ответвлениями артерий. При сужении артериол их сопротивление повышается, и сердцу приходится прикладывать большие усилия для того, чтобы качать по ним кровь; при этом систолическое [2] Величина АД в момент сердечного выброса и диастолическое [3] Величина АД «в перерыве» между сердечными выбросами давление повышается. Артериальное давление подразделяется на оптимальное, нормальное, давление, соответствующее верхней границе нормы (пограничное), и повышенное (артериальная гипертензия). Не существует идеального значения артериального давления, скорее можно сказать, что артериальное давление колеблется в определенных пределах.

Артериальное давление может заметно варьировать не только в различные дни, но и в течение суток и даже в течение часа. На величину артериального давления влияют самые различные факторы,такие, как эмоциональная реакция на врачебный осмотр (повышение давления во время посещения врача называется «смотровой» артериальной гипертензией). возбуждение, физическая нагрузка, а также некоторые болезни и лекарственные средства. Подобные изменения артериального давления совершенно нормальны.

Для большинствавзрослых артериальное давление считается повышенным,если достаточно долго систолическое давление превышает 139мм рт. ст., а диастолическое — 89 мм рт. ст.

Факторы риска по артериальной гипертензии (чем она угрожает)

К сожалению, артериальная гипертензия часто остается бессимптомной, и человек может много лет страдать ею, сам того не подозревая (т. е. очень не плохо себя чувствуя). Тяжелаяартериальная гипертензия может проявлятьсяголовными болями и кровоизлияниямив сетчатку и конъюнктиву глаза.Артериальная гипертензия может вызыватькардиомегалию, а также образование рубцов на стенках артерий и снижение их эластичности. Чем дольше артериальное давление остается повышенным, тем выше риск поражения различных органов.

Типы артериальной гипертензии

Существуют два основных типа артериальной гипертензии: вторичная (симптоматическая) и первичная (эссенциальная). Вторичная артериальная гипертензия связана с болезнями почек, опухолями надпочечников, стенозом почечных артерий, коарктацией аорты. Вторичнаяартериальная гипертензия наблюдается лишь у небольшой части больных (около 5 %).

Эссенциальная,или первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) — это гораздо более распространенная форма артериальной гипертензии. Она возникает без явных причин повышения артериального давления и проявляется при чрезмерном сужении сосудов.Гипертоническая болезнь составляет 90–95 % всех случаев хронического повышения артериального давления. Необходимо понимать, что гипертоническая болезнь в принципе не излечима,но изменение образа жизни и лекарственная терапияпозволяют поддерживать артериальное давление на приемлемом уровне.

Факторы риска по гипертонической болезни

Хотя точные причины возникновениягипертонической болезни не известны,существуют характерные, часто взаимосвязанные факторы риска, которые, по-видимому, играют важную роль вее развитии.