Юрий Мишустин: Выход из тупика. Ошибки медицины исправляет физиология.

Справка: по данным медицинской статистики, из 6 инсультов лишь один — геморрагический (кровоизлияние). 5из6инсультов — ишемические (недостаток кровоснабжения).

— По каким еще косвенным признакам можно распознать начало этого заболевания?

— Нарушения мозгового кровообращения протекают вначале, как правило, бессимптомно. В этом смысле мы в невыгодном положении по сравнению с кардиологами. Там боль, симптом, с которым человеку трудно справиться. Он этого пугается, обращается за помощью. У нас, к сожалению, часто «ничего не болит», только параллельные ощущения — онемение, покалывание, «ползание мурашек», неловкость языка, головокружения, пошатывания, слабость в руке,которая может возникнуть и пройти через несколько минут. Такова особенность этого заболевания. Человек не настроен на опасность этого состояния, не обращается к врачу. Обращается, когда уже сделать, к сожалению, можно очень мало.

— И такие вопросы нам задают: утрачивает ли окончательно человек профессиональные навыки после этого заболевания?

— Судите сами. В течение первого года повторные инсульты случаются у 20 % пациентов. И дальше каждый год процентов по 5 — 6. Как видите, грустная статистика. Это не только в нашей стране, но и в мире. Правда, в Америке средний возраст инсульта около 70 лет, а у нас — 60.

— Найдены ли новые эффективные методы лечения этого заболевания? Или оно по-прежнему считается наиболее тяжелым, опасным и мало перспективным в плане излечения?

— Сейчас наша страна приступила к программе тотальной борьбы с артериальной гипертонией. Мы ее начали активно выполнять, но иногда бездумное выполнение самых лучших рекомендаций может принести вред. Если стараться у всех больных в одинаковой степени снижать артериальное давление и доводить его до формальных нормальных цифр — 120/80, то участи пациентов подобное снижение может вызвать ишемию мозга, как следствие чрезмерной терапии.

— Это серьезная проблема. Думаю, мы найдемпонимание с терапевтами и кардиологами. К этому нужно относиться с особой ответственностью и осторожностью. Нет ничего более страшного, чем болезнь(инсульт),созданная руками врача.Но, к сожалению, на уровне «скорой помощи» иногда лечение проводится неправильно.

— Пониженное давление может спровоцировать инсульт?

— Сосудистая система гипотоников по жизни приспосабливается именно к этому артериальному давлению. Качество жизни таких людей может быть чуть ниже, чем у нормотоников. Но, как правило, умеренная гипотония не приводитк нарушению мозгового кровообращения. Если же гипотония медикаментозная,то есть в результате снижения АД препаратами, то это состояние опасно(то есть приводит к ухудшению мозгового кровообращения и к ишемическому инсульту. Ю.М.).

Вот так. Если вы считали, что инсульт бывает от повышенного давления, то ошибались! Значительно чаще от давления, пониженного таблеткой или инъекцией.

Если бы большинство инсультов было результатом кровоизлияния (в том числе вследствие разрыва сосуда из-за «слишком высокого» АД), тогда «борьба» с высоким АД, которую ежедневно ведут медикаментами миллионы «гипертоников», была бы безусловно оправданной. Но на самом деле к происхождению большинства инсультов (5 из 6) высокое давление не имеет никакого отношения. Более того, очень часто инсульты случаются в результате «лечения гипертонии» препаратами, на время снижающими артериальное давление.

Возникают естественные вопросы. Почему «гипертоники» — люди, страдающие самой распространенной в мире болезнью, имеют о ней совершенно искаженное представление, зачастую влекущее за собой очень тяжелые последствия? Почему миллионы людей во всем мире ежедневно подвергают себя опасности получить возможно самое страшное для них и их близких заболевание — мозговой инсульт и при этом считают, что, принимая «лекарства от давления», спасаются от инсульта?

Ккому можно адресовать эти вопросы? Естественно, к специалистам по гипертонической болезни, коими в медицине считаются кардиологи. Во всяком случае, о других специалистах, имеющих к этой болезни большее отношение, чем кардиологи, никому неизвестно. Более авторитетных кардиологов, чем авторы книги «Новая жизнь сердца» М. Дебейки и А. Готто, мы вряд ли найдем.