Сужение микрососудов, увеличивающее сопротивление току крови, — периферическое сосудистое сопротивление (ПСС), само по себе порождает увеличение АД, но не в этом заключается главная опасность для организма от артериальной гипертонии.
Сужение микрососудов приводит к уменьшению кровотока в органах (нарушению регионального кровообращения), то есть к нарушению нормального кровоснабжения их тканей — ишемии.На уровне клеток ишемия ведет к их кислородному голоданию (гипоксии тканей). Из-за нехватки кислорода клетки перестают выполнять свои функции в полном объеме. Острый же дефицит кислорода приводитк массовой гибели клеток — инфарктаморганов, причем не только сердца (инфаркт миокарда) или головного мозга (ишемический инсульт), но и других органов.
Суть гипертонической болезни — это нарушение кровообращения во всех жизненно важных органах в результате гипертонии микрососудов. В этом заключается главная опасность гипертонии для здоровья человека.
Соответственно, истинное лечение ГБ должно быть направлено на нормализацию кровообращения,то есть на устранение причины ГБ — гипертонии всех микрососудов, а не на искусственное снижение АД, заведомо приводящее к ухудшению мозгового кровообращения, а то и к инсульту.
Повышенноепри гипертонической болезни артериальное давление— это всего лишь симптом, указывающий на недостаточность кровотока в органах и на перегрузку сердечной мышцы.
Гипертония — это повышенный (гипер) тонус мышечных тканей, а вовсе не болезнь. Артериальная гипертония приводит к нарушению кровоснабжения тканей и органов.
Это главная и временами очень опасная беда, происходящая от гипертонии. Вторая беда от гипертонии — 1,5-3-кратная перегрузка сердечной мышцы.
Однако в народе считается, что главная беда от гипертонии — высокое артериальное давление и с ним надо бороться. На самом же деле бороться с повышенным АД — все равно, что бороться с повышенной температурой,считая угрозой организму саму температуру, а не, например, инфекцию, ее вызвавшую.
Как термометр показывает лишь наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса по величине температуры тела, так и тонометр показывает лишь факт нарушенного или нормального кровоснабжениятканей и органов по величинам систолического и диастолического давления в артериях.
Между прочим, даже по названию — тонометр,прибор предназначен не для измерения давления (как известно для этого предназначены манометры), а для измерения уровня артериальной гипертонии, то есть тонусасосудов артериального русла. Просто в качестве показателей тонуса сосудов здесь используется сочетание двух показаний манометра, замеряющего давление в манжетке.
Высокие показатели тонометра вовсе не сигнал к срочному приему таблетки «от давления». Это сигнал к принятию мер по уменьшению степени артериальной гипертонии, затрудняющей нормальное кровоснабжение всего организма — сигнал к устранению ее причины.
От чего изменяется давление?
У каждого человека АД изменяется в течение суток в результате изменения просвета микрососудов. Онможет изменяться в широких пределах (в 3-10 раз), например, в зависимости от концентрации в протекающей через артериолы крови некоторых веществ. Так увеличение концентрации адреналина(обычно в результате стресса) приводит к сужению артериол — АД повышается.
Появление в крови нитроглицерина, папаверина, дибазолаили какого-либо другого гипотензивного, сосудорасширяющего средства вызывает расширение артериол — АД снижается.Те же последствия, то есть расширение микрососудов и снижение АД, вызывает увеличение в артериальной крови концентрации углекислого газа С0 2 .
У здорового (как правило, относительно молодого) человека нормальный просвет микрососудов постоянно поддерживаетсяза счет поддержания организмом нормальной концентрации растворенного в крови углекислого газаС0 2 . Это вещество постоянно вырабатывается в каждой клетке организма как конечный продукт (наряду с водой Н 2 0) окисления углеводов (в основном глюкозы). С0 2 в конце концов выделяется из организма через легкие. Но на пути к легким С0 2 некоторое время находится в крови, играя при этом роль естественного регулятора просвета микрососудов,то есть сдерживая их сужение. Нормальная концентрация С0 2 в артериальной крови — залог отсутствия стойкого повышенного АД.
Читать дальше