Дарья Нестерова - Все способы бросить курить - от «лесенки» до Карра. Выбирайте свой!

За первой стадией химиодистресса следует вторая. На этом этапе организм курильщика постепенно адаптируется к отравляющему воздействию никотина, т. к. формируются новые биохимические и морфологические системы, которые обеспечивают лучшую приспособляемость к действию никотина. Правда, происходит это исключительно за счет снижения умственных способностей, расстройства внимания, памяти и координации движений. Вторая стадия химиодистресса характеризуется развитием толерантности (невосприимчивости) к табаку и его компонентам. В результате курильщику приходится в несколько раз увеличить первоначальную дозу для того, чтобы субъективно ощутить ту же степень эйфории или успокоенности, которую он испытывал ранее. Появляется своеобразное чувство удовольствия и даже повышенной работоспособности, о чем, как правило, говорят заядлые курильщики. По их словам, на фоне интоксикации субъективно улучшается настроение, уходит напряжение, появляется расслабленность, они якобы становятся мягче в общении.

Процесс формирования толерантности к никотину основывается на мобилизации всех необходимых защитных и компенсаторных механизмов адаптации организма к отравлению. Этот процесс не бесконечен. Когда внутренние ресурсы истощаются, возросшая до максимума толерантность постепенно снижается. Это свидетельствует о переходе хронического химиодистресса в третью стадию (истощение).

На этом этапе проявляются различные тяжелые болезни, вызванные длительной интоксикацией: сердечно-сосудистые патологии, поражение головного мозга, онкологические заболевания различной локализации. Все они могут стать непосредственной причиной смерти. В этот период больному достаточно даже самой легкой интоксикации, чтобы ощутить эйфорию. Теперь химиодистрессоман, в прошлом куривший, как паровоз, ограничивается лишь несколькими сигаретами. При этом, сделав 1-2 затяжки, он тут же тушит сигарету, но через несколько минут закуривает снова, и так в течение всего дня. Если же он выкурит прежнюю «норму», из-за полного истощения компенсаторных резервов организма наступит моментальная смерть в результате острого отравления.

Как видим, изменение невосприимчивости к никотину носит волнообразный характер: на стадии тревоги химиодистресс выливается в субъективные ощущения наподобие нарушения координации и рвотных позывов. Такая реакция наблюдается в ответ на прием даже минимального количества табака. На стадии адаптации это же количество уже не вызывает привычной эйфории, трудно обнаружить и объективные признаки интоксикации. Пик толерантности наблюдается на переходе от второй стадии химиодистресса к третьей. На фоне истощения адаптационных ресурсов последствия курения вновь начинают субъективно ощущаться в виде ярких симптомов отравления, хотя теперь больному требуется такое же количество никотина, как и на первой стадии.

Необходимо отметить, что волнообразность и при острой, и при хронической интоксикации никотином развивается в пределах одних и тех же стадий развития химиодистресса. Курильщик при этом испытывает болезненные ощущения, сигнализирующие, что в организме происходят серьезные изменения, в которые для борьбы с острым отравлением вовлекаются все ресурсы организма без остатка. При продолжительной интоксикации глубокие адаптационные резервы становятся поверхностными. В результате перестройки происходит переход на новую стадию хронической интоксикации, при этом картина отравления отличается от прежней и от той, что будет на следующем этапе химиодистресса.

Конечно, волнообразное протекание химиодистресса не ограничивается исключительно тремя его стадиями (тревоги, адаптации и истощения). Каждая из этих стадий, в свою очередь, может отличаться своими фазами, или волнами, специфических и неспецифических проявлений процессов адаптации при стрессе, наложенном на острое или хроническое отравление.

Клиническая картина проявлений будет иметь самый разнообразный характер в зависимости от того, какие стадии и фазы поверхностной и глубокой адаптации при химиодистрессе сочетаются в данный конкретный момент.

Пристрастие к курению табака - социально-психологическое явление, связанное прежде всего с потребностью в химиодистрессе для вытеснения иного вида стресса. Этот способ напоминает известный принцип Самуэля Ганемана «Simula similibus curantur» - «лечи подобное подобным».