♦ Как мы уже говорили, ведение истории болезни – это искусство. Она должна включать все вводные части: ответы на вопросы, осмотр, пальпацию, выстукивание, выслушивание и конкретные сведения о пациенте, включая имя, возраст, пол, профессию и прошлые заболевания.
♦ Выслушайте жалобы пациента. Запишите их одну за другой, оставляя место между ними, чтобы потом внести свои примечания.
♦ Записывайте жалобы с самого начала до того дня, как пациент обратился к вам, то есть последовательно.
♦ Записав историю, обратите внимание на натуру пациента. Она трехтипна: сложение, ментальность или эмоциональное состояние и место жизни (сырой дом, горы, плохо проветриваемое помещение и т. п.).
♦ Осведомитесь о заболеваниях, имевших место среди родственников: туберкулез, астма, ревматизм, рак, эпилепсия, диабет, кардиологические проблемы и т. п.
♦ Начинайте осмотр с головы. Лицо пациента расскажет о ментальном состоянии и о том, встревожен ли он, сердит, подавлен или раздражен. Отметьте, есть ли черные круги под глазами, пожелтели ли белки, бледность лица, долгие вздохи из-за отека носовой полости, морщины на лбу, прыщи, сыпь и гнойники на лице.
♦ Обследуйте плечи, предплечья, шею, грудной и поясничный отделы. Проверьте пульсацию сонной артерии, расширение вен, воспаление, выступы кожи и костей на спине, а также наличие кожных заболеваний во всех упомянутых отделах.
♦ Осмотрите грудь и спину на признаки рахита (у детей) или эмфиземы (грудь выпячена). Положите руку на грудь или спину и поводите ею, чтобы проверить, нет ли патологических изменений или изменений костей. Проверьте, нет ли воспаления или опухоли на ребрах, ключицах и т. п.
♦ Теперь очередь выстукивания. Положите левую руку на грудь или спину пациента и стучите по среднему пальцу указательным пальцем правой руки. Резонанс будет разным: глухой звук и т. д. Это ключ к состоянию легких. Выстукивайте последовательно: сначала верхнюю часть груди с правой стороны, затем с левой, потом среднюю часть груди справа и слева, затем нижнюю часть, справа и слева.
♦ Затем берите стетоскоп, проверьте сердце и легкие. Легкие выслушиваются тоже последовательно: верхняя, средняя и нижняя часть груди или спины справа и слева.
♦ В качестве дополнительного обследования служит рентген и лабораторные анализы.
Разумеется, описанное выше обследование позволяет выяснить аллопатическую природу жалоб. Оно позволяет понять о болезни то, что интересует врача-гомеопата. Теперь переходите к опросу. Врач должен осведомиться о следующем.
♦ Какая пища усугубляет состояние? Что с аппетитом, жаждой, тягой к соленому или сладкому и т. д., что вызывает тягу, а что – отвращение?
♦ Каковы сексуальные стремления, что вызывает отвращение, особенности полового акта?
♦ Каковы эмоции, фобии, страхи, тревоги, на чем сосредоточена мысль, что забывается, каковы иллюзии, ментальные симптомы, память и т. д.?
♦ Как обстоит дело с менструальными функциями, деторождением, абортами, белями и болями в области мочевого пузыря?
♦ Что происходит с различными системами тела, включая расстройства желудка, кишечника, заболевания печени, мочеотделение и дефекацию, жжение в конечностях, потоотделение, кожные высыпания, образование перхоти, боли в суставах, респираторные проблемы и заболевания эндокринной и кровеносной систем?
♦ Каково состояние здоровья и как оно меняется в течение дня, ночи и по сезонам?
Все вышеперечисленные вопросы нельзя задавать пациенту прямо. Нужно ставить их косвенно. Пусть пациент сам рассказывает о своем состоянии. Если нужно выяснить, как обстоит дело с менструациями, никогда не уточняйте: «Менструации идут обильно, скудно, нерегулярно и т. п.?» – а просто ненавязчиво поинтересуйтесь: «Как у вас с менструациями?» И в любом случае следует избегать вопросов, на которые можно ответить просто «да» или «нет».
Повторный рецепт
После приема гомеопатического препарата, когда были отмечены определенные результаты, следует разобраться в них и для того, чтобы выписать повторный рецепт. Отметьте изменения у пациента: его аппетит, пищеварение, характер стула, высыпания на коже, менструальный цикл, сексуальная активность и ментальное состояние. Подобные изменения позволят правильно подобрать нужную потенцию средства, выписываемого вторично. Пациенты бывают разные. Некоторые из них придут и пожалуются, что после приема выписанного вами препарата у них возникло жжение в ладонях и стопах. Проверьте историю болезни пациента и выясните, не было ли у него подобной проблемы перед приемом аллопатических лекарств. Если была, вы на правильном пути. Попробуйте давать то же средство в большей концентрации или подумайте о дополнительном препарате, чтобы посмотреть на результаты, которые должны выразиться в улучшении состояния. Если при приеме гомеопатического средства возникли новые жалобы, запишите их и назначьте новый препарат в соответствии с изменившимися симптомами. Если пациент не замечает изменений в своем состоянии после приема гомеопатического препарата, но говорит, что «в целом чувствует себя хорошо», по-видимому, вы находитесь на верном пути. В этом случае рецепт менять не надо, можно порекомендовать Sac Lac.
Глава 9 Причинный фактор, или гомеопатическая этиология при боли в шее
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу