Коллектив авторов - Избранные лекции по факультетской хирургии - учебное пособие

1) симптом Курвуазье;

2) желтуха;

3) лихорадка;

4) увеличение печени;

16. Основным источником кровоснабжения тела и хвоста поджелудочной железы является:

1) правая желудочно-сальниковая артерия;

2) левая желудочно-сальниковая артерия;

3) селезеночная артерия;

4) верхняя брыжеечная артерия;

17. К особенностям клинической картины рака крючковидного отростка поджелудочной железы относится:

1) опухоль рано прорастает в воротную вену и забрюшинную клетчатку;

2) опухоль поздно распространяется на общий желчный проток и осложняется желтухой;

3) как правило, не развивается обтурационный панкреатит ввиду позднего вовлечения главного панкреатического протока;

4) раннее лимфогенное метастазирование;

18. Ультрасонографическими признаками нерезектабельной опухоли панкреатодуоденальной зоны является:

1) расширение внутрипеченочных желчных протоков, увеличение желчного пузыря;

2) асцит, значительное расширение вен портальной системы;

3) наличие опухолевого узла в средней трети холедоха;

4) полость распада в проекции опухолевого узла;

19. Восстановительный этап панкреатодуоденальной резекции включает следующие элементы:

1) формирование гастро– или дуоденоеюноанастомоза;

2) восстановление пассажа желчи с помощью формирования холедохоеюноанастомоза;

3) обработка культи поджелудочной железы с формированием панкреатикоеюноанастомоза;

4) наложение холецистоеюноанастомоза;

20. Радикальная операция при раке большого дуоденального сосочка – это:

1) эндоскопическая папиллэктомия;

2) трансдуоденальная папиллэктомия;

3) панкреатодуоденальная резекция;

4) дуоденэктомия;

21. Отток венозной крови от органов панкреатодуоденальной области осуществляется в систему:

1) воротной вены;

2) нижней полой вены;

3) верхней полой вены;

4) непарной и полунепарной вен;

22. Наиболее частыми симптомами рака тела и хвоста поджелудочной железы являются:

1) желтуха, диспепсия;

2) боли в верхних отделах живота и спине, потеря массы тела;

3) запоры, кожный зуд, повышенная кровоточивость;

4) систолический шум в эпигастральной области, изжога;

23. Основным рентгенологическим признаком рака поджелудочной железы при эндоскопической ретроградной холангиопан-креатикографии является:

1) обрыв тени контрастированного терминального отдела холедоха в виде «кончика сигары»;

2) сужение терминального отдела холедоха в виде «мышиного хвостика»;

3) заброс контрастного вещества в Вирсунгов проток;

4) наличие дефекта наполнения в просвете холедоха;

24. К опухолям поджелудочной железы из нейроэндокринных клеток относится:

1) гастринома;

2) инсулинома;

3) глюкагонома;

4) аденокарцинома;

25. В качестве I этапа оперативного вмешательства по поводу рака большого дуоденального сосочка (БДС) холецистостомия выполняется при:

1) сочетании опухоли БДС и холедохолитиаза;

2) высокой желтухе и резектабельной опухоли;

3) высокой желтухе и нерезектабельной опухоли;

4) наличии отдаленных метастазов;

Основная

Хирургические болезни / ред. Кузин М.И. 3-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2002.

Дополнительная

Блохин Н.Н., Итин А. Б., Клименков А. А. Рак поджелудочной железы и внепеченочных желчных путей. М.: Медицина, 1982. 272 с. Данилов М. В., Федоров В. Д. Руководство по хирургии поджелудочной железы. М.: Медицина, 1995. 510 с.

Кубышкин В. А., Вишневский В. А. Рак поджелудочной железы. М.: Медпрактика, 2003. 375 с.

Лапкин К В., Пауткин Ю. Ф. Билиопанкреатодуоденальный рак. М.: Изд-во Ун-та дружбы народов, 1991.

Патютко Ю.И., Котельников А. Г. Хирургия рака органов билио-панкреатодуоденальной зоны. М.: Медицина, 2007. 448 с.

Путов Н.В., Артемьева Н.Н., Коханенко Н.Ю. Рак поджелудочной железы. СПб: Питер, 2005. 395 с.

Толстая кишка начинается от конечной части тонкой кишки и заканчивается заднепроходным отверстием. Выделяют следующие ее части (рис. 169): caecum – слепая кишка с червеобразным отростком – appendix vermiformis; colon ascendens – восходящая ободочная кишка; colon transversum – поперечная ободочная кишка; colon descendens – нисходящая ободочная кишка; colon sigmoideum – сигмовидная ободочная кишка; rectum – прямая кишка и canalis analis – заднепроходной (анальный) канал.