Михаил Вейсман - Боль - расшифруй сигналы своего тела

Боль в животе может быть также острой, хронической или рецидивирующей. Боль называется рецидивирующей, если приступы повторяются чаще 3 раз в течение месяца. Она характерна для детей первого года жизни (так называемые колики), отмечается больше у 10 % детей школьного возраста 8-10 лет. Она чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и довольно часто — у девушек в раннем подростковом периоде. Во взрослом возрасте она встречается у 2 % людей. Причин ее возникновения множество. Это и наследственные заболевания, и перенесенные инфекции мочеполового тракта, и воспалительные заболевания органов таза и другие недуги. Достоверно установить диагноз при наличии болей в животе бывает достаточно сложно. А сделать это в домашних условиях без соответствующего обследования практически невозможно.

Хронические боли могут быть вызваны десятками причин: это и различные заболевания органов брюшной полости, и желудка, и тонкой или толстой кишки, и поджелудочной железы, и желчного пузыря. Они характерны для гастрита, язвенной болезни и многих других недугов. Точно установить причину ее возникновения может только врач.

Острые боли в животе могут подсказать доктору, что существует необходимость срочного выполнения операции. Они могут быть следствием травмы, инфекционного заболевания или хирургической патологии.

В эту группу заболеваний входят острые воспалительные заболевания брюшной полости (например, острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перитонит), острые нарушения проходимости по желудочно-кишечному тракту, опухоли, внутренние кровотечения, нарушения кровообращения в органах брюшной полости. Успех лечения всех заболеваний, проявляющихся симптомами «острого живота», зависит от правильности и своевременности постановки диагноза.

В некоторых случаях подсказкой может служить место иррадиации боли (то есть, куда она отдает). Например:

• боль, отдающая в левое плечо, часто является признаком панкреатита, левостороннего плеврита или заболевания сердца, повреждения селезенки, перфоративной язвы;

• правое плечо болит вместе с животом при перфоративной язве, правостороннем плеврите, поддиафрагмальном абсцессе, повреждении селезенки;

• правая подлопаточная боль в сочетании с болью в животе говорит о проблемах в желчевыводящей системе;

• если боль отдает в паховую область и в область наружных половых органов, значит, поражена мочеполовая сфера. Подобная картина может наблюдаться также при аппендиците и паховой грыже.

• если вместе с животом ломит крестец, скорее всего, недуг локализуется в области прямой кишки или внутренних половые органов у женщин. Нередко большую помощь в постановке диагноза оказывает информация о связи возникновения болей в животе с приемом пищи:

• при остром холецистите или панкреатите после еды боли либо начинаются, либо усиливаются;

• при хронической язве желудка и двенадцатиперстной кишки после еды боли ослабевают или исчезают;

• у пациентов с острым аппендицитом после еды возникает тошнота или рвота.

• Лечить острые боли в животе можно только после рекомендаций и разрешения врача!

• До прихода врача — полный покой.

До прибытия «скорой»:

• помогите больному принять наиболее удобное положение;

• успокойте его;

• внимательно наблюдайте за изменениями в его состоянии;

• никогда не давайте есть и пить человеку с сильной болью в животе;

• не кладите грелку;

• не давайте обезболивающих средств;

• не ставьте клизму!

Домашнее лечение допустимо при незначительных болях в животе, которые проходят в течение примерно до одних суток, или если вы четко знаете, что диагноз не требует срочного вмешательства врача.

Если боли локализованы в верхней части живота, они с большой долей вероятности вызваны гастритом или язвой. Безусловно, лечить эти недуги надо под руководством врача. Облегчить состояние во время приступа гастрита поможет теплая грелка, которую надо приложить к больному месту. Некоторым пациентам помогает теплое питье: слабый чай или просто подогретая вода.

Если боли совмещаются с коричнево-красной рвотой, необходимо срочно вызывать «скорую помощь»!

Резкие боли в правом подреберье, сопровождающиеся чувством горечи во рту, являются возможным признаком холецистита. Облегчить состояние поможет спазмолитик (но-шпа или папаверин) и любой препарат из пищеварительных ферментов. Однако таблеткой проблему не решить. Потребуется пройти обследование и убедиться, что в желчном пузыре нет камней.