Если на данном этапе не начато лечение и не устранены причины, то проявления болезни постепенно нарастают. Более поздние изменения появляются со стороны костной системы. Среди симптомов могут быть обнаружены размягчения по краям большого родничка и черепных швов, уплощение затылка, его скошенность в правую или левую сторону, на запястьях появляются так называемые «рахитические четки», утолщения и разворот на ребрах, появление лобных и теменных бугорков.
При отсутствии адекватного лечения ко второму полугодию жизни появляются деформации нижних конечностей (ножки искривляются «колесом» или приобретают Х-образную форму). Кроме того, развивается снижение мышечного тонуса (мышечная гипотония). Из-за слабости мышц появляются большой живот («лягушачий» живот) и повышенная подвижность в суставах. В целом ребенок начинает задерживаться в развитии моторных навыков, в частности поздно начинает переворачиваться на живот и спину, сидеть, ползать, стоять, ходить.
У детей с проявлениями рахита часто запаздывает прорезывание зубов, появляется склонность к запорам, нарушается работа внутренних органов: легких и сердца. Из-за снижения иммунитета малыши начинают часто болеть респираторными инфекциями.
Родителям важно помнить: если своевременно не начать лечение, сформировавшиеся костные изменения останутся надолго, иногда на всю жизнь. Рахит способствует снижению иммунитета, мышечной гипотонии и увеличивает риск переломов в более старшем возрасте. Но если лечение начать вовремя, здоровье ребенка можно вернуть в норму. В этой ситуации важно не затягивать с необходимыми мерами!
Отсюда следует: как только вы обнаружили признаки рахита, нужно сразу обращаться к врачу. Если профилактические дозы витамина D уже были вам назначены, их будет необходимо увеличить. Но передозировка недопустима в любом случае!
Лечение рахита
Дозировка витамина D может регулироваться в зависимости от:
района проживания.При достаточной инсоляции в южных регионах страны необходимость в дополнительном введении витамина D меньше, чем в случае проживания в северных широтах;
способа вскармливания.Если малыш получает искусственные молочные смеси, учитывайте этот факт. Большинство из них обогащены витамином D, а его передозировка опасна.
Витамин D ребенку можно капать прямо в рот, все препараты имеют дозаторы.
В последние годы спиртовой раствор витамина D практически не применяют, так как спирт может испаряться при неплотно закрытом флаконе, из-за чего концентрация витамина D возрастает. Также на первом году жизни ребенка редко используют препараты рыбьего жира из-за их специфического вкуса и запаха, которые часто вызывают у малышей негативную реакцию.
Правильный расчет лечебной дозы – очень важный момент!Врачи остерегаются назначения чрезмерно высоких доз, а также ударных методов лечения рахита, поскольку это может привести к развитию гипервитаминоза D.
Симптомы передозировки выражаются в слабости ребенка, потере аппетита, поносах, тошноте, рвоте, снижении веса, судорогах, лихорадке, затруднии дыхания. Также не надо забывать, что у малыша может быть индивидуальная чувствительность к витамину D.
Если после нескольких дней приема витамина ребенок начинает отказываться от еды, у него появляются тошнота или рвота, маме следует срочно обратиться к педиатру, чтобы установить правильный диагноз и исключить передозировку препарата.
И в то же время не волнуйтесь, если вы случайно капнете вместо одной капли две.В этом случае препарат нужно дать малышу не на следующий день, а через день. И кроме того, передозировка обычно чаще встречается, если малышу по ошибке вместо масляного или водного дают спиртовой раствор. Поэтому будьте очень внимательны при покупке витамина и строго соблюдайте все назначения вашего педиатра.
После окончания лечебного курса переходят на длительный прием профилактической дозы витамина каждый день в течение года, за исключением солнечных месяцев (с сентября по май).
Рахит не является противопоказанием к назначению профилактических прививок. Но их проведение назначается позже обычных сроков, не ранее чем через 2–3 недели после начала лечения, когда организм малыша адаптируется к начатому лечению.
Также лечение рахита включает:
• использование поливитаминных препаратов для лучшего усвоения препаратов витамина D;
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу