Татьяна Аптулаева - Как быть счастливой мамой довольного малыша от 0 до 1 года

Во время беременности и родов основные системы организма женщины претерпевают серьезные изменения. Для их восстановления обычно требуется 6–8 недель. Но для гормональной системы этот срок увеличивается, когда женщина кормит ребенка грудью.

Сразу после родов эндокринная система, а если точнее, гипофиз, начинает вырабатывать в усиленном режиме гормон пролактин. Именно этот гормон стимулирует, с одной стороны, выработку молока в грудных железах, а с другой стороны, подавляет циклическое вырабатывание гормонов в яичниках. Этот процесс препятствует созреванию новых яйцеклеток и наступлению овуляции, то есть выходу яйцеклетки из яичника, что приводит к отсутствию менструации.

Также надо иметь в виду, что эндокринная система «отслеживает» процесс кормления ребенка материнским молоком с точки зрения его интенсивности. Ведь природа не терпит пустоты. Все процессы в организме запускаются, когда они необходимы.

И если по каким-то причинам интенсивность лактации снижается, например мама выходит на работу и кормит ребенка только по вечерам или ночью, а днем не сцеживается, то уровень пролактина тоже падает. Одновременно усиливается выработка гормона, который стимулирует процесс овуляции, что в итоге приводит к восстановлению менструального цикла. Отсюда следует, чем дольше и чаще женщина кормит ребенка грудным молоком, тем позже восстанавливается цикл, и наоборот.

Если регулярность цикла налаживается не сразу, это вполне нормальное явление. Ведь организму нужно время, чтобы вернуться к прежнему режиму. Часто бывает так, что перерыв между менструациями уменьшается до 2–3 недель или, наоборот, увеличивается до 40–45 дней. И хотя нормой считается промежуток в 21–35 дней, все же после родов такие колебания считаются врачами вполне допустимыми, как и то, что регулярная периодичность может восстанавливаться в течение первых 2–6 менструаций.

Восстановление цикла – процесс гормональный, поэтому сроки его наступления связаны с восстановлением общего гормонального фона женщины после родов, в том числе с тем, как проходит грудное вскармливание.

Если малыш полностью находится на грудном вскармливании и получает молоко по требованию, в любое время суток, то первая менструация обычно наступает к концу первого года жизни ребенка.

Когда вводится прикорм и ребенок перестает питаться только грудным молоком, этого может быть достаточно, чтобы восстановление цикла началось до прекращения лактации.

При смешанном вскармливании ребенка с самого рождения менструальный цикл обычно восстанавливается к 3‑4‑му месяцу после родов. Эти же сроки возобновления менструации относятся и к тому случаю, если женщина по каким-то причинам не кормит ребенка грудью вообще.

Разумеется, надо учитывать, что эти данные являются средними.

В восстановлении цикла врачи отмечают одну закономерность. Заключается она в том, что если восстановившийся цикл после родов выглядит регулярным сразу, то потом он обычно опять нарушается и восстанавливается через несколько месяцев. И наоборот, если сначала восстановление происходит нерегулярно, то еще через примерно полгода все приходит в норму и никаких проблем не возникает.

Репродуктивная система – это основа здоровья женщины. Любые перебои в ней требуют консультации с гинекологом. Не игнорируйте и не откладывайте «на потом» решение этих вопросов.

Ритмы восстановления могут меняться после каждого нового ребенка, даже при одинаковой длительности и режиме кормления. Например, после рождения первого ребенка менструация может наступить через два месяца, а после второго – через пять. И здесь играют важную роль индивидуальные особенности женщины, а также масса обстоятельств: возраст, возможное предварительное гормональное лечение, прием гормональных контрацептивов и т. д.

Если сроки восстановления цикла, а также то, как оно происходит, вызывают вопросы, всегда обращайтесь к специалисту.

К моменту восстановления месячных будьте готовы к тому, что привычный цикл, а также ощущения во время него могут измениться. И очень часто в лучшую сторону, что является приятной новостью. После родов часто решаются две проблемы: налаживается периодичность менструаций и исчезает болезненность, которые раньше могли доставлять неприятные ощущения и дискомфорт.