Илья Мельников - Частные методики массажа

Особенности методики при варикозном расширении вен зависят от локализации и тяжести поражения. При неосложненных расширениях вен без трофических расстройств рекомендуются различные виды поглаживания, растирание, легкое потряхивание. Разминание и вибрацию применять не следует.

Массаж начинают со здоровой ноги, затем массируют больную ногу в следующей последовательности:

ягодичную область;

бедро;

голень;

стопу.

Варикозно расширенные вены обходят. При трофических нарушениях с изменением кожи рекомендуется рефлекторно-сегментарный массаж поясничной области.

Массаж следует назначать с большой осторожностью в связи со склонностью при этом заболевании к флебитам, тромбофлебитам, при которых массаж противопоказан.

При варикозном расширении вен показан также массаж поясничной, ягодичной областей, нижней трети грудной клетки, голеней и бедер. Области голеней и бедер следует массировать по щадящей методике.

период острого воспалительного процесса в миокарде, эндокарде, перикарде и клапанах сердца;

аневризма сердца или подозрение на ее наличие, аневризмы аорты и сосудов;

период остроты симпатогаглионита, как сопутствующего заболевания;

тяжелый приступ стенокардии. Незначительные стекардические боли не являются противопоказанием к назначению массажа;

недостаточность кровообращения III степени;

трофические язвы, гангрена при заболевании периферических сосудов;

острая сердечно-сосудистая недостаточность, отек легкого;

почечная и печеночная недостаточность;

период остроты гипертонического или гипотонического кризов. При стихании этих явлений после применяемого медикаментозного лечения можно назначить массаж после первой или второй процедуры воздействия одним из физических факторов;

декомпенсация кровообращения конечности у больных с атеросклеротическими окклюзиями и тромбангиитом;

воспаление лимфатических узлов, сосудов. Увеличенные, болезненные лимфатические узлы, спаянные с кожей и подлежащими тканями;

период острого флебита, тромбофлебита;

острый ангиит;

тромбагиит в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, сопровождающийся церебральным кризом.

Хронические неспецифические заболевания легких являются достаточно распространенными заболеваниями. При этих заболеваниях успешно применяются лечебная физическая культура и физические методы лечения. Массаж спины и грудной клетки, вне периода обострения, по классической методике, а также межреберий, часто применяется при лечении таких больных.

Непосредственно после массажа отмечается умеренная гипервентиляция и увеличение жизненной емкости легких, форсированной жизненной емкости легких, максимальной вентиляции легких и резерва максимальной вентиляции легких. Массаж грудной клетки нормализует нарушенное кислотно-основное состояние и способствует более быстрому проникновению в ткани бронхоспазмолитических средств. При этом можно можно использовать меньшие дозы фармакологических средств и в более ранние сроки добиться эффекта от лечения.

При проведении процедуры массажа по методике О.Ф. Кузнецова больной находится в положении лежа на спине.

Массаж начинают с области носа и носогубного треугольника. Для удобства массирования этих областей пациенту предлагают на время их массажа закрыть глаза. Затем массируют переднюю стенку грудной клетки. После этого в положении лежа на животе с массируют спину. Руки больного, согнутые в локтевых суставах, служат опорой для его головы.

Длительность сеанса массажа от 11 до 13 минут. Курс лечения – 10–12 сеансов. Первые две-три процедуры проводят с меньшим усилием, чем последующие. Массаж рекомендуется проводить ежедневно или через день в утренние часы через час-полтора после завтрака, начиная с 4 – 5-го дня пребывания больного в стационаре. В условиях поликлиники массаж назначают с момента стихания воспалительного процесса.

Вначале выполняют линейное и полукружное поглаживание, затем линейное и полукружное растирание, после этого непрерывистая лабильная вибрация спинки, боковых поверхностей и крыльев носа ладонной поверхностью (подушечной) концевой фаланги первого или второго пальца в направлении от кончика носа к переносице и надбровным дугам.