Важно правильно закапывать лекарство. Надо стремиться, чтобы раствор попадал в средний носовой ход и сокращал его слизистую оболочку, обеспечивая свободное носовое дыхание и дренирование околоносовых пазух. Обеспечение свободного носового дыхания при выраженной картине острого ринита намного облегчает страдания больного, так как в этом случае удается устранить все последствия затрудненного носового дыхания, описанные в разделе по физиологии полости носа.
Как промывать полость носа.Если отсутствуют сосудосуживающие средства, можно промыть полость носа физиологическим раствором поваренной соли, подогретым до 37–40 °C. Это позволит очистить полость носа и несколько улучшить носовое дыхание. Для промывания надо использовать резиновую грушу или шприц с надетой на него эластичной трубкой.
Промывание следует проводить не запрокидывая головы. Слегка наклонив голову над раковиной, нужно из резиновой груши или специального устройства направить несильную струю раствора на боковую поверхность полости носа (не на перегородку). При этом необходимо задержать дыхание. Вводимый раствор будет выливаться из носа в раковину, хотя часть его может попасть в носоглотку и вылиться изо рта.
Подобные промывания очень полезны при появлении гнойных выделений.
Как закапывать сосудосуживающие капли.После промывания можно закапать сосудосуживающее средство. Для этого лучше лечь на спину, запрокинуть голову и слегка наклонить ее в ту сторону, в которую будете капать лекарство. Капли должны попадать на боковую поверхность полости носа, куда открываются околоносовые пазухи и где расположены носовые раковины.
НА ЗАМЕТКУ
Лучше, если лекарство распыляется в полости носа, а не закапывается: в этом случае действующее вещество попадает на всю поверхность слизистой оболочки.
При появлении гнойного отделяемого, сохранении симптомов интоксикации и высокой температуры тела показано применение антибиотиков широкого спектра действия. Обычно их назначают на четвертый-пятый день заболевания. Следует принимать антибиотик, рекомендованный врачом, и не стоит выбирать препарат самостоятельно. В любом случае для лечения гнойного процесса оптимальным антибиотиком станет тот, к которому чувствительна микрофлора, вызвавшая воспаление.
Идеальным условием при лечении ринита является возможность несколько раз в день обрабатывать полость носа в кабинете оториноларинголога. Рабочее место врача снабжено специальными насадками к распылителям, которые позволяют орошать полость носа различными растворами и отсасывать выделения. Сосудосуживающие средства в форме аэрозоля хорошо проникают во все отделы полости носа и действуют на слизистую оболочку.
К сожалению, не все пациенты могут регулярно посещать лор-кабинет для проведения таких процедур.
В домашних условиях для этого можно использовать пульверизатор. В аптеках имеется достаточно много препаратов для промывания полости носа. Это или физиологические растворы солей моря, или слабые гипертонические растворы. Они продаются в специальных упаковках и готовы к применению.
В настоящее время появился мощный антисептик для лечения заболеваний слизистой оболочки — октенисепт. Практический опыт показал его высокую эффективность при остром и хроническом воспалении слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Он хорошо подавляет грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, микоплазму, грибы, простейшие, вирусы герпеса, гепатита В, ВИЧ. Побочное действие выражается в остановке работы мерцательного эпителия, если препарат применяется в исходной концентрации. Неразведенный или разведенный в соотношении 1:2 раствор октенисепта вызывает неприятные ощущения в полости носа из-за раздражения окончаний тройничного нерва. Но уже водный раствор в пропорции 1: 6 не угнетает работу мерцательного эпителия. Высокую антимикробную способность сохраняет и октенисепт, разведенный в соотношении 1:8 и 1:10, как при нанесении на поверхность слизистой оболочки полости носа, так и при введении в околоносовые пазухи. При этом лекарство не вызывает болевых ощущений. Мы рекомендуем применять раствор октенисепта в разведении 1:6 или 1:8.
Одним из веществ, раздражающих слизистую оболочку, является гистамин, который выделяется так называемыми тучными клетками при воспалении. Он расширяет сосуды и увеличивает проницаемость их стенок, вызывает зуд и чихание. Поэтому при воспалении слизистой оболочки носа и околоносовых пазух полезно принимать антигистаминные средства.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу