Анатолий Ситель - Ария для спины. Авторская программа против боли в суставах

• Исключение неблагоприятных статических и динамических повседневных нагрузок на пораженный отдел позвоночника до полного исчезновения чувства дискомфорта.

• В случае, если боль не уменьшается, необходимо приступать к следующему этапу – лечению покоем, («отлежаться»).

• Лечение положением, когда выбираются положения сидя, стоя или лежа, не вызывающие боли.

При болях в шейном отделе позвоночника для лечения положением необходимо использовать специальную ортопедическую или прямоугольную мягкую подушку, опирающуюся не на шею, а на боковую часть головы. Плечо должно быть на кушетке. Толщина подушки должна быть равна длине плеча, чтобы между головой и плечом в положении лежа на боку был прямой угол – 90°. Переворачиваетесь на спину – толщина подушечки остается. Категорически противопоказаны какие-либо валики под шею, они могут вызвать тяжелые заболевания позвоночника. При сильных болях можно применять марлево-картонный воротник, чтобы задняя (затылочная) часть была несколько выше передней (подбородочной). Желательно подбородок захватывать в воротник. Такой мягкий воротник для шейного отдела позвоночника можно купить в аптеке. Переходить к расширению терапии необходимо по рекомендации врача. Основное – щадящий характер лечебных воздействий. Будучи общим положением любой терапии, щадящий характер лечебных воздействий очень важен для людей с заболеваниями позвоночника. Боль, особенно острую, терпеть нельзя, ее необходимо снимать любыми средствами. Боль вызывает отек и набухание окружающих тканей. Отек и набухание окружающих тканей усиливают боль, боль снова усиливает отек, а в дальнейшем болевые ощущения принимают нестерпимый характер. Любой человек не может справиться с такой болью и соглашается на все, даже на операцию, несмотря на то, что в стратегическом плане в связи с высоким процентом осложнений операция не показана.

Медикаментозное лечение необходимо назначать по рекомендации врача всем больным с заболеваниями позвоночника, чтобы снять или уменьшить боль.

Группы лекарственных средств подбирают таким образом, чтобы одно лекарство воздействовало на одно из звеньев, вызвавших развитие заболевания. Лечение в этом случае заключается в том, чтобы как можно быстрее ликвидировать асептическое (безмикробное) воспаление, отек окружающих тканей и боль. Боль усиливается при нарастании воспаления и отека. Поэтому врач назначит больному медикаментозные средства из группы ненаркотических анальгетиков и нестероидные противовоспалительные препараты. При очень резкой нестерпимой боли необходимо добавить препараты из группы опиоидов со слабым действием, при боли с судорогами назначают препараты из группы антиконвульсантов, при боли с мышечным спазмом – препараты из группы миорелаксантов. При любой достаточно длительной истощающей боли больным необходимо добавлять препараты из группы антидепрессантов. У всех больных во время острого болевого синдрома увеличивается проницаемость сосудистой стенки, поэтому следует принимать препараты, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки. Медикаментозное лечение назначает только лечащий врач! В таблице 3 представлены препараты, используемые для лечения заболеваний позвоночника (дозы для взрослых).

Имеются средства местного применения на кожу: мази с местнораздражающим, отвлекающим и противовоспалительным действием (эспол, бетаникомилон, эфкамон), а также бишофит, медицинская желчь в виде компрессов. Для местного применения на спазмированные мышцы используется следующий свежеприготовленный раствор: 15 мл димексида, 15 мл 0,5–1 %-ного раствора новокаина и 4–6 мл 50 %-ного раствора анальгина наливаются в чашку, куда опускают марлевые салфетки, сложенные в 4 слоя. Размер салфеток должен соответствовать болевому участку. Намоченную салфетку накладывают на соответствующую зону (кожу предварительно обрабатывают спиртом), накрывают целлофаном и фиксируют. Время процедуры – 1–1,5 часа. Компрессы делают ежедневно в течение 4–6 дней. Если возникает покраснение, целесообразно заменить компресс с димексидом линиментом или мазью димексида.

Как средства местного применения можно использовать аэрозольные препараты хлористого этила или охлажденного пара (фторметановая смесь с 15 % дихлордифторметана). Пар распыляется над участком болезненной мышцы по поверхности кожи до ее побледнения, после чего мышца растягивается пальцами кисти рук. Затем рекомендуется приложить влажное тепло, чтобы вновь согреть кожу и предотвратить появление болей после лечения.