Валентин Кара - Первая помощь при травмах и несчастных случаях

При оказании доврачебной помощи нередко приходится пользоваться перевязочным пакетом. Он состоит из двух небольшого размера подушечек из ваты и марли. Одна подушечка прикреплена к бинту наглухо, другая свободно скользит по нему. Если необходимо закрыть сквозное ранение (например, на руке или ноге), первую подушечку с фиксированным бинтом кладут на одну рану, а другой, передвинув ее по бинту, закрывают вторую. Затем забинтовывают. Подушечки и бинт индивидуального перевязочного пакета стерильны, так как они упакованы герметически в две оболочки из пергаментной бумаги или прорезиненной ткани. Порядок вскрытия пакета указан на упаковке.

После вскрытия пакета его нужно сразу применить. При хранении в открытом виде он через короткое время становится нестерильным.

Важно при пользовании пакетом знать несколько основных, нетрудно запоминающихся правил, которые необходимо обязательно соблюдать. Правила эти следующие:

1) разворачивая пакет, нужно следить, чтобы не коснуться его содержимого пальцами или какими-либо предметами с той стороны, которая будет накладываться на рану;

2) если рана одна, то следует наложить обе подушечки, если две – по одной на каждую;

3) обязательно закреплять наружный конец бинта булавкой (она имеется в пакете), чтобы повязка не соскочила.

Выполняют десятки видов и типов повязок в зависимости от области наложения, характера повреждения и цели, с которой она накладывается. Одни повязки должны обеспечить максимальный покой и неподвижность области тела или органа, другие – для равномерного сдавливания по всей поверхности мягких тканей, защиты травмированной поверхности, остановки кровотечений и т. д.

Правильно наложенная любая повязка должна удовлетворять нескольким требованиям, а именно: закрывать полностью пораженный участок тела, сдавливать (особенно конечности), однако так, чтобы не нарушалось кровообращение, быть удобной для пострадавшего, не сдвигаться с области травмы. Эти требования вполне выполнимы, если придерживаться некоторых правил:

1) бинтовать следует так, чтобы область наложения бинта была видна, то есть не вслепую;

2) стараться бинтовать от периферии к центру, а на конечностях – по направлению снизу вверх;

3) прежде чем бинтовать всю область, нужно закрепить бинт несколькими оборотами накладывая один на другой два-три раза;

4) чтобы бинт накладывался ровно, его следует в процессе всего бинтования натягивать, но не очень сильно;

5) наружный конец бинта обязательно закрепляют.

Отметим некоторые виды повязок, которые накладывают на различные области и части тела. Наиболее удобна, надежна и проста повязка чепцом. Она накладывается на голову. Бинтовать должны двое. Требуется кусок бинта (80–90 см длиной), её накладывают на область темени, причем так, чтобы концы свисали вниз. Во время бинтования концы нужно натягивать. Целым бинтом два-три раза оборачивают вокруг головы (фиксируют), затем оборачивают вокруг и ниже спускающегося отрезка, переводят на затылок по направлению ко второму отрезку, и также оборачиваю вокруг второго отрезка. Бинт ведут в противоположную сторону. Повторяют до тех пор, пока голова не будет равномерно закрыта бинтом с таким расчетом, чтобы каждый последующий оборот прикрывал наполовину предыдущий. Когда голова забинтована, обе свисающие отрезка и конец бинта связывают под подбородком. При наложении повязки на палец и кисть нужно обязательно сделать несколько фиксирующих оборотов на область лучезапястного сустава. Довольно часто приходится, особенно в быту, оказывать помощь при растяжении связок голеностопного сустава. В этих случаях накладывают фиксирующую (создающую покой) повязку. Как ее наложить? Делают несколько циркулярных фиксирующих оборотов бинта в нижней трети голени, затем бинт косо спускают на тыл стопы, оборачивая вокруг неё и поднимают его, вверх, перекрещивая с предыдущим ходом (иногда два – три раза) и закрепляют на голени. Применяют и другие, повязки. Наиболее проста косыночная повязка, которая делается из любой мягкой ткани. Ей придается треугольная форма. Такую повязку с успехом можно применить для создания покоя при травме верхних конечностей: и – кисти, предплечья, области плеча. При перевязках лба, затылка, носа и подбородка применяют плащевидные повязки. В этой книге приведены примеры использования повязок в каждом конкретном случае.