Алевтина Корзунова - Суставы. Без боли и чудес

При изучении болезней суставов очень мало внимания уделяют костной ткани. Давайте остановимся подробней на функциональных особенностях костно-хрящевой системы.

Так, хрящевая ткань в определенной степени осуществляет свои энергетические и пластические функции через костную ткань. Есть основание считать, что костная ткань, содержащая около трети основного вещества, реагирует на большинство патологических состояний, развившихся в суставных тканях и имеющих системный характер.

Это подтверждается тем, что нередко у больных ревматоидным артритом при небольших воспалительных изменениях в суставах наблюдается разрушение кости и, наоборот, при выраженных клинических признаках воспаления продолжительное время отмечается выход кальция из костей.

Суставной хрящ – структура, состоящая из волокон, клеток и соединительнотканного вещества, богатого сульфатами. Хрящ постоянно обновляется за счет зародышевых клеток хряща, а в определенной степени – и за счет расширения и увеличения хрящевых волокон во внутренних слоях. Следующий элемент сустава, капсула , состоит из пучков менее прочных соединительнотканных волокон и тесно связана с синовиальной оболочкой. Она защищает сустав и прежде всего синовиальную оболочку от нежелательных факторов. Внешние воздействия, особенно травматизация, вызывают изменения суставной капсулы.

Связки состоят из более прочных соединительнотканных волокон, которые обеспечивают механические функции. В них расположено много нервных окончаний.

Мениск и диск сустава, состоящие из волокнистого хряща или волокнистой ткани, имеют важное значение в регулировании внутрисуставного давления и создании удобной формы при скольжении сустава, работают синхронно со связками сустава.

Синовиальные складки и жировые прокладки , наружные части которых прикреплены к капсуле сустава, создают благоприятные условия для регуляции перемещения синовиальной жидкости и создания формы сустава, наиболее удобной для скольжения.

Столь идеальный вид строения суставных костей, утонченный механизм скольжения, высокая смазывающая способность синовиальной жидкости, изменение внутрисуставного давления – все это имеет важное значение в процессе движения. Любое движение в суставе является необходимым, так как способствует развитию нормальных тканей, укрепляет суставные элементы и предупреждает развитие дегенеративно-дистрофических изменений.

Как читатель смог убедиться, наши суставы очень нежная и деликатная структура, и очень легко нарушить это природное великолепие! Причинами могут быть столь обычные для нашей повседневной жизни растяжения, небольшие травмы, а также более серьезные поражения суставных образований – внутрисуставные переломы, ну и, наконец, самая значительная по своему неблагоприятному действию на функцию суставов, на моральное состояние болеющего человека, неприятная по своим прогнозам группа суставных болезней, включающая такие заболевания, как ревматоидный артрит, остеоартроз, подагра, болезнь Бехтерева и многие другие, о которых я вам расскажу подробнее. Все вышесказанное говорит об особой важности нашей темы, о необходимости пристального наблюдения за здоровьем и нормальным функционированием суставов.

Значительное число читателей чаще всего жалуются на боли в суставах и позвоночнике. И это не удивительно, ведь боль – это сигнал о неблагополучии в организме. Как же отличаются боли при различных заболеваниях суставов?

Выраженные постоянные боли, усиливающиеся по утрам, характерны для поражения суставов воспалительного характера. Боли только в состоянии покоя наблюдаются в основном при вегеталгии, а боли при движении, ходьбе, физической нагрузке свойственны дегенеративному поражению суставов и позвоночника. У некоторых начало заболевания возникает с поражения мелких суставов рук. Такое чаще наблюдается при ревматоидном артрите. Если же мы видим поражение крупных суставов, то это наводит на мысль о диагнозе «Деформирующий остеоартроз». Воспаление одного сустава верхних конечностей более характерно после гриппа, ангины, а воспаление одного сустава нижних конечностей – для болезни Бехтерева, болезни Рейтера.

Воспаление нескольких суставов, особенно симметричное чаще всего наблюдается при ревматоидном артрите. Изолированное поражение грудного отдела позвоночника встречается в основном при межпозвоночном остеохондрозе. Воспаление плечевых суставов у лиц среднего и старшего возраста чаще свидетельствует о периартрите. Острое воспаление I пальца стопы, голеностопного сустава у лиц среднего возраста указывает на подагру.