После Гиппократа Гален был последним великим представителем периода великолепного расцвета медицины в Европе. Период Средневековья в Европе отличался застоем в области медицинских знаний. Только в XI веке произошло некоторое оживление науки и постепенное вхождение ее в новую фазу развития. У колыбели культурной и научной мысли стояли духовные лица. В монастырских библиотеках сохранилось письменное наследие достижений античного мира, и это обстоятельство содействовало возникновению монастырской медицины. Монахам было поручено изучать труды Гиппократа, Диоскорида и Галена. Начался сбор сведений о народных лечебных средствах, постепенно возвращались к богатейшему опыту предшествующих поколений. В определенной мере этому способствовало широкое распространение эпидемий чумы и других тяжелых и нередко смертельных заболеваний.
Гениальный средневековый таджикский врач – энциклопедист Абу Али ибн Сина (980–1037) оставил для мировой цивилизации богатейшее наследие, охватывающее более двадцати отраслей науки, таких как философия, медицина, математика, литература и поэзия, педагогика, музыка, а также ряд других отраслей науки, свидетельствующих о необычайной широте его научных интересов.
Медицинское наследие Ибн Сины (Авиценны) охватывает свыше пятидесяти отраслей теоретической и практической медицины, которые были разработаны неодинаково. Такие отрасли медицины, как терапия, хирургия, травматология, особенно гигиена, фармакология и лекарствоведение, в наследии ученого были систематизированы, начиная с общих вопросов проблемы и завершая их частными вопросами и связями с другими смежными дисциплинами. О вкладе ученого в диабетологию писали современные эндокринологи в общих чертах без анализа общей тактики лечения, а также рекомендованных Ибн Синой десятков антидиабетических препаратов.
Для решения этой задачи нами были использованы такие труды ученого, как «Канон врачебной науки», трактат «Алвохия» – «Свод рецептов», «Трактат по гигиене» и некоторые другие произведения ученого, написанные на арабском и фарси-таджикском языке.
Причины возникновения диабета в современном понятии факторов риска диабета опытный врач связывал с внутрипочечными, внутрипеченочными факторами, а также «с горячей неестественной силой без материи или с материей» (токсическими диабетогенными веществами, как считает Ю. Н. Нуралиев (2004). Медицина эпохи Авиценны не знала о кислотно-щелочных ресурсах, биохимическом составе крови, мочи и других жидкостей организма.
В глубине тоннеля десятки нераскрытых физиологических механизмов. Авиценна, на много веков опережая достижения науки своей эпохи, сумел правильно разгадать причину возникновения диабета, «с горячей неестественной силой с материей».
В настоящее время доказано, что повышенная концентрация уратов (уратоз) относится к так называемым почечным диабетогенным факторам. Ураты и продукт их метаболизма – аллоксан относятся к тем неестественным материям, о которых писал Ибн Сина (Ю. Н. Нуралиев, М. У. Шарофова, 2005–2011).
До XIX века медицина считала диабет почечным заболеванием. Подобное объяснение было связано с часто предшествующей диабету состоянием уратоза, при котором внутрипочечные нарушения возникают намного раньше, чем развитие сахарного диабета.
Современная медицина не располагает сведениями о пищевом рационе жителей Центральной Азии, в том числе Ирана, в эпоху Авиценны. Анализ трудов ученого, посвященных подагре, мочекаменной и желчекаменной болезни, различным видам полиартрита и диабета, показывает, что из-за изобилия диких животных и птиц в пищевой рацион людей в основном входили животные жиры и мясные продукты. Поэтому заболевания, связанные с уратозом и гиперурикемией, считались наиболее распространенными.
Разработанная Ибн Синой общая схема лечения диабета состояла из диетотерапии, лекарственной терапии, а также физиотерапии. Из пищевого рациона диабетиков исключались сахарные изделия, животные жиры, грубые мясные (говядина, баранина) продукты. Питание диабетиков состояло из пшеничной похлебки, отвара ячменя, студня и холодца из внутреннего жира и мяса годовалых козлят. В качестве лечебно-диабетических средств Ибн Сина рекомендовал различные фруктово-ягодные (граната, сливы, шелковицы и др.), а также овощные (огуречный) соки и кисломолочную сыворотку.
При назначении простых или сложных антидиабетических средств Ибн Сина за основу брал следующие ведущие симптомы диабета: жажду и полиурию, нарушения со стороны функции почек, печени, нервной и сердечнососудистой системы, мизаджа (натуры) организма, а также наблюдаемые при диабете мышечные (миалгии), невралгические боли и зуд кожи.
Читать дальше