Татьяна Буцкая - #Беременность. Короткометражка длиной в 9 месяцев

Положительный резус-фактор означает, что в крови у человека есть некий белок-антиген, известный под названием D-фактор. Отрицательный резус предполагает его полное отсутствие. Если, например, во время переливания крови в организм человека попадает антиген, которого у него нет, в первый раз ничего страшного не случится. Иммунная система, образно говоря, «не успеет сообразить», в чем дело, и все обойдется. Но все последующие разы введение антигена окажется не таким безобидным. Еще во время первой встречи с чужеродным белком организм резус-отрицательного человека выработал защитные антитела против него. И при второй встрече с D-фактором он среагирует очень оперативно: начнет уничтожать его эритроциты.

Сразу скажу, что сейчас речь пойдет о самом неблагоприятном варианте развития событий. Это не обязательно ваш случай! После прочтения сразу снимите «очки пессимиста»!

Итак, представьте, что резус-отрицательная женщина беременна резус-положительным ребенком. Это означает, что в ее кровоток постоянно поступает незнакомый белок, а иммунная система в ответ синтезирует антитела. Если им удастся проникнуть через плаценту в кровь плода, они приступят к разрушению его эритроцитов. Это может привести к кислородному голоданию тканей и органов зародыша, серьезным нарушениям кровообращения и обменных процессов. Ребенок может появиться на свет с гемолитической болезнью. Гемолитическая болезнь всегда сопровождается анемией, но имеет разные формы.

Анемическая форма. Эта форма самая легкая из возможных, не является опасной для жизни, но все равно требует коррекции. Анемия – это недостаток гемоглобина, который переносит кислород, а значит, кислородное голодание ребенка. Лечить анемию нужно обязательно, но в плановом порядке.

Отечная форма заболевания, иначе именуемая водянкой. У новорожденного образуется подкожный отек, появляется жидкость в животе, грудной клетке и в других полостях тела. Такому ребенку нужна срочная помощь врачей!

Желтушная форма. Она протекает легче, чем отечная. В течение суток после рождения малыш желтеет. Дело в том, что под воздействием материнских резус-антител его эритроциты продолжают гибнуть, и в результате их распада образуется большое количество желчного пигмента, известного под названием «билирубин». Пока малыш находился в животе мамы, этот пигмент обезвреживался ее организмом, а после рождения защитную функцию на себя должна была взять его печень. Но ее ферменты еще не созрели, поэтому ребенок желтеет. Не могу не сообщить мамам, которые могут иметь резус-конфликт с ребенком: в вашем случае врач должен перерезать пуповину сразу. В противном случае новорожденный получит избыточное количество билирубина, а этот пигмент токсичен и в больших концентрациях опасен. Билирубин – «убийца» «умных» клеток. Его избыток может не просто привести к желтухе, а сразу оказать отравляющее воздействие на головной мозг. Если у вас резус-конфликт, ждать окончания пульсации пуповины нельзя. Лучше попросите собрать пуповинную кровь, выделить из нее стволовые клетки и сохранить в специальном банке. Однажды они могут спасти вашему ребенку жизнь.

Теперь откажитесь от пессимистического взгляда на проблему и настройтесь на хорошее. Если у вас отрицательный резус-фактор, во время беременности врачи будут постоянно наблюдать за вашим состоянием. До 32-й недели вы будете сдавать кровь для определения резус-антител каждый месяц, а после – еще чаще: сначала каждые две недели, потом каждую неделю. Не игнорируйте важность этих исследований и не волнуйтесь. Врачи сделают все необходимое, чтобы ребенок родился здоровым. И еще раз хочу вам напомнить – появился новый анализ на определение резус-фактора плода! Начиная с 9–12-й недели вы можете его сдать в обычной лаборатории (пока Ульяновска и Москвы, но к моменту выхода книги он должен появиться и в других городах России). Тогда вы будете точно знать, «положительный» или «отрицательный» малыш сидит у вас в животе и нужно ли заниматься профилактикой резус-конфликта.

А если резус-отрицательная женщина забеременела, но сделала аборт? Неважно, на каком сроке это случилось: в шесть недель беременности или в одиннадцать. Антитела против резус-положительного плода уже стали вырабатываться и, несмотря на прекращение беременности, на долгие годы остались в организме женщины. С каждой последующей беременностью их будет становиться все больше, а значит, вынашивание ребенка и его здоровье будут подвергаться бо́льшей опасности.