Н. Абрашина - Ранняя профилактика неврологических нарушений у детей. Практическое пособие

В настоящей книге рассматриваются причины, классификация неврологических заболеваний у грудных детей, анатомо-физиологические особенности и методы исследования новорождённых: визуальная диагностика, пальпация и исследование пассивных и активных движений. Основное внимание уделяется детям группы риска по неврологическим нарушениям, которые нуждаются в своевременной медицинской помощи, в том числе методами массажа и гимнастики. Вы найдёте в книге представления о значении массажа для растущего организма, противопоказаниях к нему, а также подробное описание приёмов массажа для новорождённых и грудных детей.

Многолетний практический опыт работы массажистом позволяет мне с уверенностью сказать, что ранняя диагностика и реабилитация (в том числе методами массажа) грудных детей с неврологическими нарушениями, помогают предотвратить формирование такого тяжёлого заболевания, как детский церебральный паралич. В настоящее время уделяется большое внимание доказательной медицине, которая предполагает осмысленное, точное и добросовестное использование результатов исследований при лечении конкретного больного. И не так много работ, посвящённых массажу для детей. Медицинская сестра по массажу (специалист со средним медицинским образованием) должна знать основы неврологической патологии у детей младшего возраста, и мне хотелось дать представление о медицинской сути проблемы, используя различные источники по данной теме. При этом хорошо сознаю, что рассказать о тонкостях патологии – не задача массажиста, поэтому прошу прощения у читателя за упрощённое изложение в книге некоторых аспектов.

Выражаю благодарность за помощь в создании этой книги врачам:

Архангельской Л.Н, педиатру; Болдыревой Л. А., психиатру; Филипповой Н. Н., педиатру; Шалотиной И. Ю., неврологу-неонатологу, отличнику здравоохранения, а также родителям: Золотовой Л. Н., Кочубиной А. С., Кучук О. С., Цукановой Н. С. и Цукановой Т. В.

Особая благодарность за отмеченные недостатки и замечания всем рецензентам.

В современном информационном мире легко найти решение практически любой проблемы. Показатели состояния здоровья детей являются актуальной задачей в наши дни. В структуре заболеваемости лидируют болезни опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, нервной системы, психические и поведенческие расстройства. Интернет заполнен роликами, рекомендующими самые разнообразные методы массажа и средства реабилитации, в программах телевидения всё чаще показывают сюжеты о больных детях и призывы им помочь. И весь этот арсенал направлен на борьбу за здоровье детей, многие из которых не могут самостоятельно ходить и жить полноценной жизнью.

По-разному относятся к таким сюжетам люди. Одни быстро переключают канал, боясь даже вникать в непонятную и далёкую от них проблему. Другим приходится с этим жить. И не просто жить, а постоянно, ежедневно и ежечасно двигаться вместе с ребёнком к желанному и здоровому образу жизни. Родители таких детей, как правило, не виноватые, несут свой крест терпеливо и настойчиво, показывая пример самоотверженной любви к своему ребёнку, по возможности помогая таким же детям и поддерживая их родителей.

Одной из ключевых задач в области охраны здоровья детей в России является раннее выявление отклонений в формировании двигательных функций. По данным статистики, около 70% детей появляются на свет с нарушениями психомоторного развития [1].

Среди них часто встречается такое грозное заболевание, как детский церебральный паралич (ДЦП). В целях снижения детской инвалидности очень важна реабилитация детей в перинатальный период, когда происходит созревание всех функциональных систем организма. Проводятся многочисленные исследования специалистов на тему снижения частоты и тяжести перинатальных гипоксических повреждений ЦНС путём разработки методов их ранней диагностики и прогнозирования, а также проведения дифференцированной патогенетической профилактики плацентарной недостаточности [2].

Высокая заболеваемость недоношенных новорождённых является экономической проблемой для здравоохранения. Это связано с высокой стоимостью выхаживания недоношенных детей. Но даже самое качественное лечение и выхаживание не всегда избавляет недоношенных детей, особенно родившихся с экстремально низкой массой тела, от перспективы инвалидности (пороки психомоторного развития, церебральные нарушения, хронические заболевания лёгких и т.д.) [3].