Н. Абрашина - Ранняя профилактика неврологических нарушений у детей. Практическое пособие

«В случае идиопатического сколиоза и асимметрии позвоночника уменьшается точность проприорецепции верхних конечностей» [35].

Опорно-двигательный аппарат человека представляет собой совокупность структур (кости, суставы, скелетные мышцы, сухожилия), обеспечивающих каркас и опору тела, возможность совершать движения и передвигаться.

Основой движения человека являются его суставы – подвижные соединения поверхности костей (посредством связок, мышц, дисков и сухожилий). Суставы окружены специальной защитной сумкой, где находится суставная (синовиальная) жидкость, которая не даёт стираться основаниям костей. Существуют формы суставов, которые являются неподвижными или малоподвижными и с возрастом могут превращаться в костную ткань. Они находятся в основании черепа, а также скрепляют кости таза.

Связки по строению состоят из плотной ткани, они обеспечивают дополнительную прочность и форму. Каждый сустав имеет типичную модель движения. От анатомической формы суставов зависят пассивные движения. Проходящие в области сустава мышцы определяют объём активных движений [34].

Существует три основных направления движений, они и определяют функции суставов:

1. Сагиттальная ось выполняет функцию отведения-приведения.

2. Вертикальная ось выполняет функцию супинации-пронации.

3. Фронтальная ось выполняет функцию сгибания-разгибания.

Суставы головы. Череп человека насчитывает 8 парных и 7 не парных костей. Они соединены между собой плотными фиброзными швами, кроме костей нижних челюстей. У новорождённых кости крыши черепа представлены хрящевой тканью, а швы ещё мало похожи на соединение. С возрастом они крепнут, плавно превращаясь в твёрдую костную ткань.

Височно-нижнечелюстной сустав является единственным подвижным суставом головы. Движение происходит вверх и вниз, назад и вперёд, и вбок, что обусловлено ежедневным процессом приёма пищи.

Атлантоаксиальный сустав позволяет совершать вращение головы вокруг вертикальной оси (череп и атлант двигаются как единое целое).

Атлантозатылочный сустав отвечает за сгибание-разгибание (кивание головой) и боковое сгибание головы.

Суставы между дугами позвонков имеют ограниченное движение, но обладают способностью значительного движения во всём позвоночном столбе.

Фото 2.

Позвоночник здорового ребёнка постепенно приобретает S-образную форму (как у взрослого человека) только после года. Сначала в возрасте от 2-х до 4-х месяцев начинает формироваться шейный лордоз – выгиб шейного отдела позвоночника вперёд. Этот естественный процесс происходит, когда ребёнок, лёжа на животе, поднимает головку. К возрасту 6 месяцев у него формируется поясничный лордоз. Примерно на 7 месяце у ребёнка формируется грудной кифоз (изгиб позвоночника назад), как последствие того, что спинка малыша слегка искривляется, когда он начинает садиться. Все эти изменения способствуют правильному формированию костно-мышечной системы ребёнка и строению тела.

В позвоночнике человека возможны движения: сгибание (наклоны вперёд) и разгибание (выпрямление) вокруг фронтальной оси. Отведение и приведение (наклоны в стороны) вокруг сагиттальной оси. Вращение туловища (скручивание, ротация, поворот вправо и влево) вокруг вертикальной (продольной) оси. Объём и направление движений в каждом из отделов (шейный, грудной, поясничный) позвоночного столба неодинаковы.

Фото 3. Сгибательная (флексорная) поза новорождённого ребёнка.

Фото 4. «Потягушечки-порастушечки» – так приговаривают взрослые, наблюдая потягивания малыша.

Фото 5. Разгибание позвоночника здорового ребёнка.

Шейный отдел позвоночного столба является наиболее подвижным в связи с большой высотой межпозвоночных дисков и расположением суставов, чьи поверхности позволяют производить в них скольжение. В шейном отделе позвоночника суставы выполняют следующие движения: сгибание, разгибание, боковое сгибание с вращением (т.е. боковое сгибание не может произойти без элемента вращения и наоборот).